肝血管平滑肌脂肪瘤

肝血管平滑肌脂肪瘤是一種含脂肪組織的肝臟良性腫瘤，包括平滑肌、血管及成熟型脂肪細胞三種組織學成分。臨床無明顯症狀。

基本介紹

• 英文名稱：angiomyolipoma  of liver
• 就診科室：腫瘤內科
• 常見病因：病因不明確，可因多種因素有關
• 常見症狀：腫瘤增大後右上腹部不適、疼痛等
• 傳染性：無

病因

肝血管平滑肌脂肪瘤是由多種因素造成的。血管平滑肌脂肪瘤在腎臟較為常見，而發生於肝臟則少見，然而這兩者之間又密切相關。

臨床表現

男女均可發病，一般病史較長，臨床上可無任何不適，腫瘤增大後可表現出右上腹部不適、疼痛等。

檢查

主要依靠CT、動脈造影及B超等輔助檢查手段。

1.CT

肝血管平滑肌脂肪瘤在平掃時，表現為境界清楚邊緣完整的不均質性占位病變。在低密度腫塊內含有CT值小於-30Hu的較低密度區，強化後，較低密度區無增強效應。同時CT亦可測定腫塊的大小,部位。

2.肝動脈造影

肝血管平滑肌脂肪瘤在肝動脈造影時表現為肝內多血管性的占位性腫塊，腫瘤新生血管豐富，伴有或不伴有動靜脈分流。實質期有腫瘤染色、境界顯示清楚，碘油肝動脈造影栓塞時腫塊內無碘油積聚。

3.B超聲

B超下可見境界清楚、強回聲、低回聲或混合回聲的腫塊，腫塊內回聲強弱不均。超聲檢查無特異性。

鑑別診斷

本病應與肝惡性腫瘤、肝囊腫、局灶性肝脂肪浸潤鑑別，CT檢查B超檢查可以明確診斷。

治療

由於肝血管平滑肌脂肪瘤是肝臟的一種良性腫瘤，一般無惡變傾向。因此如果術前能夠明確診斷則可採用保守治療，而不必手術切除。此外，通過血管造影再進行介入性栓塞治療亦是治療的有效手段。預後一般較好。