缺氧性停搏(anoxic arrest)是1997年公布的醫學名詞。
基本介紹
- 中文名:缺氧性停搏
- 外文名:anoxic arrest
- 所屬學科:醫學
- 公布時間:1997年

缺氧性停搏(anoxic arrest)是1997年公布的醫學名詞。
缺氧性停搏(anoxic arrest)是1997年公布的醫學名詞。公布時間1997年,經全國科學技術名詞審定委員會審定發布。出處《醫學名詞 第六分冊》第一版。1...
心臟停搏3~5秒,可僅有頭暈、黑蒙、全身無力等症狀;停搏5~10秒,常出現暈厥伴面色蒼白等症狀;停搏15秒以上;可出現阿-斯綜合徵、抽搐、發紺或皮膚蒼白;停搏超過5分鐘如無有效搶救,可出現嚴重大腦缺氧性損害或死亡。檢查 1.體格檢查 大動脈搏動消失、聽診不能聞及心音等表現。2.實驗室檢查 了解腎功能...
心搏驟停由心臟機械活動突然終止引發,導致全身血液循環中斷和腦缺氧。心源性因素占57.8%-80%,以冠心病為主要病因(55.2%),非心源性因素包含電解質紊亂、藥物中毒、創傷性休克等。65歲以上男性發病率顯著高於女性,冬夏季節為高發期。臨床表現 典型症狀包括:突發意識喪失伴呼吸停止 橈動脈、股動脈或頸動脈搏動...
隨著對保護腦功能和腦復甦重要性認識的深化,更宜將復甦全過程稱為心肺腦復甦(CPCR)。小兒心肺腦復甦成功的標準是,心肺功能恢復至病前水平,無驚厥、餵養困難及肢體運動障礙,語言表達正常,智力無障礙。病因 1.心搏驟停 (1)麻醉意外:嚴重缺氧、酸中毒時更易發生。(2)外傷及意外:顱腦或胸部外傷、燒傷、...
心室顫動或心室停搏,如在4~6分鐘內未予心肺復甦,則預後很差。如在8分鐘內未予心肺復甦,除非在低溫等特殊情況下,否則幾無存活。從統計資料來看,目擊者立即施行心肺復甦術和儘早除顫,是避免生物學死亡的關鍵。心臟復甦後住院期死亡的最常見原因是中樞神經系統的損傷。缺氧性腦損傷和繼發於長期使用呼吸器的...
心臟驟停是指各種原因引起的心臟突然停止跳動,有效泵血功能消失,引起全身嚴重缺氧、缺血,臨床表現為捫不到大動脈搏動和心音消失;繼之意識喪失,呼吸停止,瞳孔散大,若不及時搶救可引起死亡。一般認為,心臟停搏5~10秒可出現眩暈或暈厥,超過15秒可出現暈厥和抽搐,超過20秒可出現昏迷;若心搏停止超過5分鐘常可...
6.保護腦、腎功能。7.低溫。用藥原則 1.心搏、呼吸停止,緊急復甦時套用腎上腺素、洛貝林進行心肺復甦。2.心動過緩時套用腎上腺素或異丙腎上腺素,阿托品增快心率,並加用5%碳酸氫鈉、地塞米松等,低鈣時靜注鈣劑,鈣正常時可用異搏定。3.呼吸心跳基本恢復後,可用20%甘露醇、速尿,減輕缺氧引起的腦水腫。
心搏驟停(Cardiac Arrest, CA)是指各種原因引起的、在未能預計的情況和時間內心臟突然停止搏動,從而導致有效心泵功能和有效循環突然中止,引起全身組織細胞嚴重缺血、缺氧和代謝障礙,如不及時搶救即可立刻失去生命。心搏驟停不同於任何慢性病終末期的心臟停搏,若及時採取正確有效的復甦措施,病人有可能被挽回生命並...
窒息(asphyxia):人體的呼吸過程由於某種原因受阻或異常,所產生的全身各器官組織缺氧,二氧化碳瀦留而引起的組織細胞代謝障礙、功能紊亂和形態結構損傷的病理狀態稱為窒息。當人體內嚴重缺氧時,器官和組織會因為缺氧而廣泛損傷、壞死,尤其是大腦。氣道完全阻塞造成不能呼吸只要1分鐘,心跳就會停止。只要搶救及時,解除...
2. 各種原因引起的低氧血症造成心肌缺氧、心室顫動。3. 麻醉意外:麻醉過深抑制心血管中樞,大量套用肌松劑,氣管插管引起迷走神經興奮性增高,原來有病變的心臟突然停跳。4. 藥物中毒或過敏:如有機磷中毒、洋地黃、奎尼丁、普魯卡因胺、乙胺碘膚酮、苯妥英鈉等中毒,抗生素、血清製劑過敏等。5. 電解質紊亂:...
第三期:表現為進行性呼吸窘迫和青紫,即使吸入高濃度氧氣也不能糾正。第四期:為通氣衰竭,有嚴重缺氧和二氧化碳瀦留,合併酸中毒,最終導致心臟停搏。應對措施 在治療急救中應採取的措施:脫水以減輕肺水腫。使用腎上腺皮質激素,可能緩解某些致病因素對肺的損傷。套用氧氣療法和機械呼吸器,以維持肌體生命功能,以便為...
(2)嚴重缺氧:例如大出血、麻醉意外等。此時除缺氧引起迷走神經過度興奮外,心肌處於無氧狀態,局部發生酸中毒及鉀離子釋放,結果導致心自律性傳導性受抑制,最後發生停搏。(3)CO2貯留和酸中毒:例如窒息時。CO2和酸性產物的貯留可興奮迷走神經,此外它們也可抑制心肌特殊組織的傳導性,導致異位節律。並抑制心肌的氧化磷
(2)持續含血停搏液灌注的方法:控制性再灌注可以減輕再灌注損傷,但是仍無法解決心肌缺血時氧、能量及底物的供需矛盾,採用持續灌注的方法,可在心臟停搏期間,提供充足的血氧和底物,以消除心肌缺血、缺氧狀態及由此引起的再灌注損傷,改善再灌注後心肌的功能。早在1978年Khuri套用冷血停搏液持續灌注發現,冷血停搏...
檢查心肌血管的通暢度,若心肌血管發生堵塞,則可明確診斷心源性猝死。冠狀動脈造影是診斷冠心病的重要方法,有助於評估心源性猝死的風險。胸部X線片:了解心臟結構是否異常,是否有感染、氣胸、肺水腫等,為心源性猝死的診斷提供輔助信息。其他檢查 腦電圖(EEG):腦電波低平可能提示腦部缺氧或損傷,與心源性猝死...
同時產生血流再分配,腦及冠狀血管選擇性擴張以保障足夠的血供。但在嚴重的低氧狀況時,由於心內膜下乳酸堆積,ATP合成降低,產生心肌抑制,導致心動過緩,期前收縮,血壓下降與心排血量降低,以及出現室顫等心率失常乃至停搏。另外,缺氧和患者本身的疾病可能對患者的內環境穩態產生重要的影響。
竇性心動過速與其他疾病相鑑別 房性心動過速 衝動起源於心房,心率在120~220次/分,節律規則,突發突止。常見於健康人或在某種疾病狀態下,可由過量飲酒、心肌梗死、肺功能失代償、缺氧、感染、低鉀血症、攝入古柯鹼、茶鹼等引起,表現為心悸、呼吸困難、胸悶、胸部或頸部突然出現快速撲動感等。竇房結折返性心動過...
陰閉是中醫病症名稱,指因大腦一時性缺血、缺氧引發的短暫意識喪失。其與昏迷、休克存在區別:昏迷意識喪失時間長且恢復困難,休克早期無意識障礙而循環衰竭症狀更為持久。該病症表現為突發肌無力、姿勢性肌張力喪失及意識喪失,常伴有頭暈、視物模糊等症狀。發病機制多與心輸出量驟降、血壓急劇下降或腦血管暫時閉塞相關...
如果患者合併腎功能不全或感染、休克等,則因腎排酸保鹼功能障礙或體內固定酸產生增多而加重代謝性酸中毒。換氣障礙引起的呼吸衰竭,因缺氧可出現代償性通氣過度,使CO₂排出過多,所以在發生代謝性酸中毒的同時可並發呼吸性鹼中毒。某些呼吸衰竭患者發生的代謝性鹼中毒多為醫源性的,常出現在治療後,如在慢性呼吸...
淹溺後窒息合併心臟停搏者稱為溺死,如心臟未停搏則稱近乎溺死。發病機制 人體溺水後數秒鐘內,本能地屏氣,引起潛水反射(呼吸暫停、心動過緩和外周血管劇烈收縮),保證心臟和大腦血液供應。繼而,出現高碳酸血症和低氧血症,刺激呼吸中樞,進入非自發性吸氣期,隨著吸氣水進入呼吸道和肺泡,充塞氣道導致嚴重缺氧、高...
A.缺氧(腦血流正常):血氧分分壓正常而含氧量降低者有一氧化化碳中化碳中毒、嚴重貧血及變性血紅蛋白血症等;血氧分分壓及含氧量降低者有肺部疾病、窒息及高山病等。B.缺血(腦血流量降低):見於心輸出量減少的各種心律失常、心力衰竭、心臟停搏、心肌梗死;腦血管阻力增加的高血壓腦病、高黏血症;血壓降低的...
1.預防心臟意外停搏 再次瓣膜替換術病人的基本問題,是先前置換的人造瓣膜出現功能障礙,與此相伴隨的心功能不全,尤其是機械瓣發生的急性功能障礙,病人往往處於心源性休克狀態;因麻醉誘導缺氧,麻醉用藥過量,手術操作的過度擠壓,均可誘發心臟停搏,特別是發生在體外循環尚未建立之前,預後十分嚴重。其原因為:(1)心臟復甦困難
②、術後嚴重感染致有效循環量下降,嚴重缺氧,微循環灌注不足,組織缺血缺氧,無氧代謝增加,乳酸堆積;③、術中術後發生休克、心衰、嚴重的心律紊亂甚至停搏;④、術後發生腎衰;⑤、合併糖尿病;⑥ 、長期禁食體內酮酸堆積。⑵、動脈血氣與血電解質變化特點:①、動脈血PaO2降低,通常 ②、動脈血PaCO2原發性增高...
部分患者復甦成功後,可能會發生缺血缺氧性腦損傷,遺留長期腦功能受損。康復 高壓氧治療可能能夠使心肺復甦後有缺血缺氧性腦損傷的患者獲益,但目前證據不多。併發症 缺血缺氧性腦損傷 猝死倖存的患者,若腦缺血缺氧時間過長,可能發生缺血缺氧性腦損傷。早期表現為昏迷或遲鈍,後期可表現為無意識覺醒狀態,即持續植物...
⑹心臟後壁如疑有傷口,應廣泛切開心包,以手撐輕輕翻起心臟,顯示後壁,尋找裂口,給予修補。在缺氧、酸血症、低血容量狀態下,移動心臟極易引起心律失常和心臟停搏,應特別注意。心房後壁傷口,由於技術原因,不易直接縫合,可以用堵塞止血法。 ⑺心房的裂口,用無創傷血管鉗鉗夾後,再予以縫合。一般用4-0或3-...
心肺復甦後需要維持有效的循環和呼吸,防治腦缺氧和腦水腫。如有血壓下降,除對症治療外應分析原因,予以正確的治療。有條件者宜行血液動力學監測,以指導用藥。對難治性休克,應注意有無心肺復甦後的其他併發症,如氣胸、心包填塞或腹腔臟器損傷等。如發生左心功能不全,酌予強心、利尿和擴血管治療。危害 發生...
(三)腦缺氧的防治:為減輕心臟停搏對腦組織的損害,應儘早防治腦水腫。具體方法:應爭取儘早(在5分鐘內)用冰帽保護大腦,作選擇性的頭部降溫。(四)腎功能不全的防治:儘快糾正休克或低血壓,糾正酸中毒,早期套用利尿脫水劑如:甘露醇、速尿等。預防 (1)日常生活應注意保健,要講究科學,不可由著性子和個人喜好來...
兩者均可出現1個短於2個竇性心搏的長P-P間期。此時應仔細尋找重疊在前一心搏的T波上的P′波。可使T波發生錯折、切跡等不同於其他基本心律的T波。通常鑑別不困難。治療方式 房性期外收縮如發生在健康人或無明顯其他症狀的人群,一般不需要特殊治療。有些有特定病因者,如甲狀腺功能亢進、肺部疾病缺氧所致的房...
對於黃疸和高膽紅素血症的處理,用光療法及中西藥物後能緩解大多數病例,但儘快移去抗體、減少紅細胞繼續破壞、降低膽紅素濃度、糾正貧血改善缺氧和防止心衰等,還是需要換血。其效果比光療、藥物好,但人力、物力花費較大,並有血栓和空氣栓塞、心臟停搏等危險和感染的可能,故應嚴格掌握指征。1換血指征:①新生兒...
如先天性心臟病、病毒性心肌炎、心肌病等。2.各種新生兒感染性疾病 如新生兒肺炎、敗血症、上呼吸道感染、腸道感染等。3.新生兒窒息缺氧 是引起心律失常的常見原因。其他圍產因素(即胎兒分娩前後母親和胎兒的異常)如孕母產前及產程中用藥、胎兒臍帶繞頸、頭盆不稱、宮內窘迫等皆可引起心律失常。4.水、電解質平衡...
竇性心動過速臨床上十分常見,除生理性原因外,首先應區分心源性和非心源性。非心源性因素最常見為發熱、肺部感染及缺氧,體溫每增高1℃,心率增快15次/分,肺部疾病時心率和呼吸比例發生變化,以呼吸改變較心率改變明顯。年長兒童出現持續性竇性心動過速時,應除外甲狀腺功能亢進的可能。在除外非心源性因素後,可...
