純音測聽是測試聽敏度的、標準化的主觀行為反應測聽，它包括氣導聽閾和骨導聽閾測試。
基本介紹
- 中文名：純音測聽
- 測試：聽敏度的、標準化的主觀行為反應測聽
- 包括：氣導聽閾和骨導聽閾測試。
- 常用測試項：氣導測聽，骨導測聽
定義,常用測試項,氣導測聽,骨導測聽,
定義
測試目的：反映受試者在安靜環境下所能聽到的各個頻率的最小聲音的聽力級，了解聽力正常與否以及聽力損失的程度和性質，並作為診斷和處理依據。
測試基本原則：先作氣導測聽，並先測氣導聽閾較佳耳的骨導，骨導測聽時非測試耳都應加掩蔽。
常用測試項
氣導測聽
（1）給測試音持續1-2秒/次，給聲之間的間隔時間應是不規則的，但每次間隔不得短於給聲的持續時間。
（2）第一步：升降法：先用1000Hz 40dBHL讓受測試者熟悉，無反應則以10dB一檔加大測試音，直到作出反應，把測試音降-10dB，而後再逐漸增加到作出反應，間隔1-2秒後再在這同一聽力級上給測試音，如再次作出反應，即可開始測聽；上升法：熟悉測試音後降10dB給聲，聽不到則5dB一檔加大聲級，直到反應。
（3）第二步：升降法：作出反應後，再加5dB，然後5dB一檔地遞降，直至無反應，再降5dB，再5dB一檔地遞增，如此反覆升降3次，將3次聽到聲音作出反應的最小數加以平均，即得聽閾級；上升法：作出反應，降10dB，然後再5dB一檔遞增，反覆5次給聲，其中在同一聽力級作出反應的即為聽力閾級。
（4）第三步：測試下一頻率，可在剛測得的聽閾下10dB開始，如此依次完成各應測頻率。
（5）第四步：用同法測另一耳。
（6）測試頻率的順序為：1000、2000、3000、4000、6000、8000、1000、500、250Hz,在複製1000Hz時，結果與第一次差10dB以上時，應依次複測各頻率，直到誤差在5dB以。整個過程限於20分鐘內完成（或中間調整休息幾分鐘）。
當測試耳的純音聲級大於非測試耳骨導聽閾加耳間衰減（IA）時，就可以有交叉聽力，這時就要在非測試耳加掩蔽噪聲。
（1）第一步：不加掩蔽受試耳聽閾，於非測試耳給相當於該耳聽閾級的有效掩蔽級的窄帶噪音，逐檔加大噪音直至聽不到測試音，或超過測試等級。
（2）第二步：如噪音級和測試音相等時仍能聽到純音，則這一純音即為聽閾級，如純音被掩蔽，則增加純音級直至再聽到純音。
（3）第三步：加5dB噪音，如聽不到測試音，加大測試音直至能聽到，重複這一步驟，直至連續兩次加5dB噪音，而純音不需加大仍可聽到，這一在加了10dB仍能聽到的純音級就是聽閾級。
骨導測聽
測試骨導聽閾時，應在測試耳不堵耳（不戴氣導耳機）時測聽，非測試耳則可用戴氣導耳機方式加噪聲掩蔽。另外，骨導振動器應避免接觸耳廓，否則通過振動耳廓，可把聲傳至外耳道。
（1） 第一步：受試耳戴好骨導耳機（部位在耳廓後方的乳突部位），對側耳戴氣導耳機，先不加掩蔽噪聲測骨導聽閾。
（2） 第二步：於非測試耳加相當於該耳氣導聽閾級的有效掩蔽級的噪音，逐步加大噪聲至聽不到純音，或噪聲級超過測試音。
（3） 第三步：如噪聲級比測試音高40dB仍能聽到純音，則這一純音級即為骨導聽閾級，如純音被掩蔽，則加大噪聲直至又能聽到純音。
（4） 第四步：增加5dB噪音級，如測試音聽不到了，則加大純音，直到加至重新聽到純音，重複這一步驟，直至連續兩次增加5dB噪聲，純音保持不變仍能聽到純音。
在測試中，需注意隨時和受試者交流，觀察患者的狀態，保證行為測試的準確性。
