糖尿病性血管病

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皮膚性病科

糖尿病時大動脈病變主要是間歇性跛行、靜息痛和潰瘍壞疽。約1/3的糖尿病並發神經病變，而出現感覺的異常，包括熱、痛、冷、麻木等。糖尿病壞疽以濕性壞死多見。

在糖尿病者中至少有兩種血管病。兩者可以同時出現，也可單一發生。兩者均可引起不同形式的組織或器官損傷。第1種為分布廣泛的小血管病；第2種血管病是動脈硬化。

第1種為分布廣泛的小血管病，主要侵犯小動脈、毛細血管和小靜脈。小血管顯示內皮細胞增殖，基底膜增厚，玻璃樣粘多糖聚積，這些粘多糖PAS染色呈陽性反應。臨床上可引起視網膜病、腎病，也可引起神經病變。在年輕的糖尿病患者中，這種血管病變能使50%以上的患者死亡。

第2種血管病是動脈硬化，可引起心肌梗死，腦血栓形成，腎動脈硬化，腿和足的缺血性損害。本型常有嚴重的臨床後果。

1、忌用食物：糖、甘蔗、水果、土豆、芋頭、甘薯、藕、澱粉、荸薺。

2、控制大米、麵粉等主食餐量。

3、飲食宜含豐富的蛋白質、鈣、微量元素，多食含維生素A、B、C、D的食物。

4、靜脈補充適量白蛋白、肝安、胺基酸、葡萄糖和維生素。