糖尿病慢性併發症

糖尿病是臨床上最為常見的代謝障礙性疾病，在長期的異常狀態下機體的免疫機制紊亂，體內碳水化合物、脂肪、蛋白質等物質水平失調，極易引起各器官功能病變或退化，引發多種併發症。糖尿病慢性併發症主要為大血管病變（心臟病、高血壓、腦血管意外及下肢血管病變）、微血管病變（糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病），和神經病變等。以累及心、腦、腎等生命器官和危害嚴重為特點，是糖尿病防治的重點和難點。

糖尿病的慢性併發症以心血管併發症較多，並且是患者主要死因之一。一般出現的血管病是動脈粥樣硬化，這種病發生較早，病狀較重，尤以肥胖型病人發病率較多。

基本介紹

• 中文名：糖尿病慢性併發症
• 特點：累及心、腦、腎等器官和危害嚴重

一、病因：

高血壓、冠心病的發生主要由於糖尿病導致脂代謝異常，出現動脈硬化而引發的大血管病變，在預防和治療中，要合理使用擴張血管藥物治療，高血脂患者採用他汀類藥物調節血脂等。糖尿病足的發生主要由於糖尿病患者免疫能力下降，感染及自愈能力差導致，早期會表現為足部皮膚乾燥，逐漸發展成為潰瘍、壞疽等

二、病症現象

胰島素有抑制脂肪分解開促進脂肪合成的功能。肥胖型患者的高胰島素血症可使動脈管壁中的脂肪及脂肪酸增加，也可使肝臟合成甘油三脂，使血中含甘油三脂的量增加，速動脈內皮細胞與血脂結合，這些都加劇了肥胖型糖尿病患者的動脈粥樣硬化的進程。

有時依賴型糖尿病患者也會出現胰島素血症的現象，這是因為醫生給患者套用胰島素時藥量超過實際需要量，或由於注射胰島素在被吸入血液的一個短暫的時間內，也可出現血中胰島素一時性過高的情況，因此也會產生與肥胖型患者同樣的反應。

動脈粥樣硬化易引起冠心病，糖尿病患者因冠心病死亡率達50%左右，動脈硬化還易引起腦血管意外，其發生率比非糖尿病患者高二至三倍。糖尿病患者的中風主要由腦血栓形成所致，腦溢血則少見。肢體的動脈硬化，常出現於下肢，可引起閉塞性脈管炎，發病初期皮膚溫度下降，肢體疼痛，嚴重時血管可完全阻塞而發生壞疽。