神經炎

神經炎又稱“周圍神經炎”。因各種病變引起的周圍神經炎性和變性疾病的總稱。從受累範圍可分為單神經炎和多發性神經炎。從受累部位上可分為神經元炎、神經根炎、神經叢炎、神經乾炎、末梢神經炎和神經-肌炎數種。在受累神經支配範圍內可出現運動、感覺和自主神經障礙。因受累神經性質、病因、病程的不同，三種障礙的程度表現亦不相同。

基本介紹

• 別稱：周圍神經炎
• 常見病因：機械壓迫、外傷、中毒和感染

病因及常見疾病

單神經炎常見原因有機械壓迫、外傷、中毒和感染等；多發性神經炎可由感染、中毒、代謝、營養、血管病變等引起。

鑑別診斷

神經炎症改變的異常信號，主要表現為T2WI呈高信號，採用脂肪和水抑制，術後信號更明顯、，MRI可顯示病灶位置、大小(長度)、部位(全斷面、中軸或周邊)及神經有無增粗或變細。

檢查

1.肉眼觀察

2.冷熱試驗

3.釓造影核磁顯像直接觀察

治療原則

治療應解除病因，並給予B族維生素、地巴唑、煙酸、胞二磷膽鹼、輔酶Q10等治療。有選擇地使用腎上腺皮質激素，輔以推拿、按摩、針刺和理療等。

臨床表現

①發病前有急性或慢性感染病，或有服異煙肼、長春新鹼等藥物史，或有代謝性疾病與中毒病史；②急性起病或緩慢起病；③肢體末端麻木、疼痛、病程久者可有四肢力弱；④體徵有多數末梢神經受損的運動、感覺、自主神經功能障礙，手套、襪套樣感覺減退或消失，四肢遠端力弱、肌張力低下，腱反射減弱或消失，四肢末端皮膚發涼、發紅、發紺等；⑤肌電圖見神經源性損害，電測驗呈變性反應。