肋間神經炎是肋軟骨處有痛性腫塊及壓痛。多見於20～40歲，常見於第2或第3肋軟骨與胸骨聯合處，偶見於其他肋或胸鎖關節。肋間神經炎是指由病毒感染、毒素、機械損傷等原因引起沿肋間神經分布區的刺痛或灼痛，有人稱為肋間神經痛。
基本介紹
- 中文名：肋間神經炎
- 外文名：Intercostals nerve inflammation
- 年齡：多見於20-40歲
病因,臨床表現,檢查,治療,預後,預防,飲食,
病因
胸椎椎間盤退變性突出、關節囊和韌帶增厚和骨化常導致神經通道狹窄變形，可引起肋間神經炎症，產生疼痛。同樣累及肋間神經的病變還有胸椎結核、胸椎骨折或脫位、脊椎或脊髓腫瘤、強直性脊柱炎以及肋骨、縱隔、胸膜病變。帶狀皰疹性肋間神經痛常疼痛劇烈。
臨床表現
肋間神經炎疼痛常累及1～2個肋間，但並不一定局限在胸前刺痛或灼痛，多為持續性而非發作性，咳嗽、用力呼吸和身體轉動可使疼痛加劇，肋軟骨處或沿神經走行處有壓痛，手臂上舉活動時局部有牽拉痛。
常常需要和胸膜炎、胸肌內筋膜炎、胸肋軟骨炎鑑別。
胸膜炎以胸側腋下痛最明顯，疼痛為劇烈針刺樣，深呼吸及咳嗽時加重，查體可有胸膜摩擦音及胸膜摩擦感；胸肌內筋膜炎多表現為以胸前為主的瀰漫性疼痛，疼痛較劇烈者，可影響頸椎及雙上肢運動及睡眠。壓之除局部疼痛外，尚可沿該痛點處所分布的神經末稍傳導，有時可在痛點處觸及結節樣硬塊；胸肋軟骨炎多為慢性發病過程，疼痛特點是呈持續的鈍痛，臨床表現除有局部疼痛的症狀外，檢查時可有肋軟骨外的壓痛和胸腔的擠壓痛，但它多發生在2～4肋骨處，有時也會被認為是胸腔臟器的慢性疾病。而肺癌的胸痛多模糊，難以描述清楚。該患者胸痛不典型的主要原因為腫瘤累及縱隔胸膜而非胸壁層胸膜，聲音嘶啞與腫瘤壓迫喉返神經有關。
檢查
針對各種病因引起的肋間神經痛可進行各種檢查，如胸透、胸椎X線片、腰穿、CT等檢查項目根據病變情況進行選擇。
治療
治療應該針對引起肋間神經痛的病因，因此治療方法應根據所確立的病因來制定。
需要提醒的就是要定期休息，不要做劇烈運動。但只是一個對症治療，要想徹底治療。必須就是，臥床休息，清淡飲食，多喝水。不要劇烈運動以及肋間神經再次受到侵犯。
預後
病程可持續幾小時或幾天，但可復發，常在數月內自愈，個別可持續數年。
預防
胸椎部位的疾病要即時治療，以免繼發肋間神經痛。坐位工作者要注意姿勢，避免勞累。
肋間神經痛患者除了服用藥物對症治療外，如果能配合一些有效的按摩手法，則治療效果會很好。
飲食
平時飲食要以清淡為主，多飲水，注意休息，其次不要吃刺激性食物。
