神經根

簡介

臨床上常習慣地特指脊神經根。每一對脊神經都有一對前根和一對後根。前、後根在椎間孔處匯合為脊神經。前根屬運動性，後根屬感覺性。故神經根受損後，可出現感覺或和運動功能的障礙。

脊神經根炎為各種原因所致脊神經根的炎性或變性病變的總稱。以頸胸段及腰骶段最多見，稱頸胸神經根炎或腰骶神經根炎。

臨床症狀：

1.起病可急可緩，常有感染，中毒，營養代謝障礙，脊椎疾病，椎旁肌肉外傷及炎症，橫突外傷等病史。

2.在受損神經根後根支配範圍內有放射性麻木，疼痛，如胸神經根炎引起肋間神經痛；頸胸神經根炎有肩頸部至上肢尺側或(和)橈側疼痛;腰骶神經根炎表現為腰骶部至下肢內側或(和)外側及足部疼痛等。常因受涼，咳嗽，排便等誘發或使症狀加重。

3.在受累神經根前根分布區域內，呈現不同程度的下運動神經元性癱瘓：肌力減退，肌肉萎縮，腱反射減退或消失等。如頸胸神經根炎症狀多發生於肩胛帶和上肢；腰骶神經根炎症狀則見於下肢，骶神經根損害較重時尚有失張力性膀胱和性功能障礙。

4.腦脊液可有輕度淋巴細胞增高，受損範圍內的肌肉可呈失神經性肌電圖改變，周圍神經運動和感覺傳導速度減慢，感覺神經誘發電位潛伏期延長。

5.病變累及蛛網膜時稱脊膜神經根炎，如同時累及脊髓則稱脊髓脊膜-神經根炎,，可產生脊髓蛛網膜炎症狀。