瞼板肌肉切除術也稱Fasanella-Servat手術或者瞼板-結膜-Müller氏肌部分切除術。它是經結膜的一種提上瞼肌切除術，但實際上被切除的除了部分上瞼板、瞼板結膜及Müller肌以外，提上瞼肌腱膜組織是非常少的。
基本介紹
- 中文名：瞼板肌肉切除術
- 相關疾病：上瞼下垂
- 專科分類：眼科
- 適應證：輕或中度上瞼下垂，提上瞼肌力好
- 術後併發症：矯正不足或過度，眼瞼閉合不全等
麻醉方式及術前準備,適應證,手術步驟,術後併發症,術後護理,術後飲食,
麻醉方式及術前準備
1.麻醉方式
局部浸潤麻醉，翻轉上瞼，在瞼板上緣的穹窿部結膜下注射麻藥。
2.術前準備
（1）明確上瞼下垂的類型。
（2）檢查視力及矯正視力。
（3）檢測提上瞼肌的肌力、上瞼下垂的量，計算術中提上瞼肌縮短量。
（4）檢查上直肌及下斜肌等眼外肌功能。
（5）檢查有無Bell現象、上瞼遲滯現象。
（6）術前面部正面拍照。
適應證
輕度或中度上瞼下垂且具有良好的提上瞼肌肌力者；交感性上瞼下垂；肌源性上瞼下垂，即慢性進行性外眼肌麻痹、肌張力不足、重症肌無力、皮質類固醇引起的上瞼下垂及妊娠的上瞼下垂。
手術步驟
1.用眼鉤或牽引線翻轉上瞼，用固定鑷夾住瞼板上緣向下牽引，再用兩把血管鉗尖端向下，使其在瞼板中央相遇，夾住瞼板上緣及穹窿結膜。
2.從顳側血管鉗的下方1.5mm處，經結膜、瞼板、結膜，即從後向前，再從前向後，貫穿所夾組織連續褥式縫合。
3.除去一個血管鉗，沿血管鉗夾印剪去瞼板、結膜、Mϋller肌。同樣方法處理另一血管鉗所夾的組織。但至近眥部先勿剪斷，留作牽引用，待縫線收緊後再剪。
4.內外眥部兩條線從上瞼皺襞的內外眥部皮膚穿出。
5.輕揉上瞼皮膚，使縫線分布均勻。
6.縫線穿出內、外眥皮膚後打結。
術後併發症
矯正不足，矯正過度，眼瞼閉合不全及暴露性角膜炎，穹窿部結膜脫垂，瞼內翻倒睫，瞼外翻，上瞼皺襞不對稱。
術後護理
1.術後，眼瞼傷口皮膚和眼內結膜囊塗布抗生素眼藥膏。
2.術後冰敷兩到三天，一天三次，一次一小時。
3.口服消炎藥和止血藥。
4.重點防護暴露性角膜炎。
5.術後多做推起下眼瞼的運動。
6.術後儘量少用眼睛看書，看電腦，看手機，經常點滴保濕的眼藥水或者角膜保護劑。
術後飲食
術後無特殊者，可進普通飲食，忌辛辣等刺激性食物及菸酒，避免用力咀嚼。
