皮膚寄生蟲感染

有的經皮膚侵入人體，如鉤蟲、血吸蟲。有的體內寄生後經膚排出體外，如麥地那龍線蟲。

有的寄生於皮下組織，如衛氏並殖吸蟲和斯氏狸殖吸蟲，肝片形吸蟲及豬囊尾蚴。毛囊蠕形蟎則寄生於皮膚毛囊和皮脂腺內，引起酒渣鼻。

昆蟲生活在自然界中，叮咬人皮膚後不僅引起皮膚損害，並吮吸血液，傳播疾病。如蚊、蜱、蚤、虱。有的螫刺皮膚後釋放毒汁引起局部和全身中毒反應。如黃蜂、蜈蚣，蠍、毒蜘蛛。引起皮膚損害的寄生蟲種類繁多、發病機制各不相同，臨床表現也有很大差異。

疾病種類

皮膚黑熱病

引起皮膚黑熱病的病原體有杜氏利什曼原蟲、熱帶利什曼原蟲和巴西利什曼原蟲。杜氏利什曼原蟲侵犯皮膚、黏膜和內臟，後兩型僅侵犯皮膚與黏膜。皮疹有瀰漫性紅斑、浸潤性斑塊、結節和色素減退性斑。皮疹主要分布面部。結節棕紅色、半球狀隆起，表面光滑，柔軟，有彈性，數目不定。聚集面部時，類似瘤型麻風病“獅面”。色素減退性斑類似花斑癬白斑。其他皮疹有色素沉著，風團，乳頭狀瘤和黃色瘤樣損害。病程發展緩慢，常伴肝、脾、淋巴結腫大。

皮膚阿米巴病

病原體為溶組織內阿米巴。當肛門黏膜及周圍皮膚破損時，糞便中阿米巴原蟲從破損皮膚或黏膜處侵入，形成皮下深部膿腫，膿腫破潰後形成不規則潰瘍，並迅速擴大，其肉芽組織增生形成菜花樣外觀，類似尖銳濕疣，有咖啡色樣分泌物和特殊臭味，自覺疼痛。阿米巴原蟲除直接感染皮膚外，亦可發生變態反應，引起濕疹樣、蕁麻疹樣、痒疹樣，座瘡和酒渣鼻樣損害，在變態反應的損害內查不到病原體。

滴蟲性外陰瘙癢症

病原體為陰道毛滴蟲，通常先有陰道滴蟲病，致陰道黏膜炎症、黏膜充血，有假膜樣白斑，白帶增多，呈泡沫狀。分泌物刺激外陰皮膚後，引起瘙癢、灼熱難受，瘙癢後可發生濕疹樣變化。

皮膚弓形蟲病

皮膚表現瀰漫性紅色斑丘疹，似麻疹樣，猩紅熱樣皮疹，亦見皮下結節、環狀風團、丘疹、水皰等多形性損害，皮疹在發病後一周出現，經半月消退。全身症狀差異性大，多數患者為慢性隱性感染，少數有多臟器損害，出現多發性肌炎、肝炎、腸炎、腦膜炎、視網膜炎、淋巴結腫大。症狀嚴重者引起死亡。

皮膚寄生蟲感染

基本介紹