本證見於風溫、春溫、伏暑、瘟疫等外感熱病極期階段。因血分熱毒熾盛,迫血妄行所致。血分之熱毒,或由氣分傳入,或由營分傳入,亦有初起未見氣,營證候而逕見血分證候者。其為外感熱病中常見的危重證候,病位較廣泛,涉及到肺、胃、大腸、小腸、膀胱等臟腑。
基本介紹
- 中醫病名:熱入血分證
- 常見病因:血分熱毒熾盛,迫血妄行
- 常見症狀:氣虛不攝、咳血、吐血等
簡介

病因病機

本證見於風溫、春溫、伏暑、瘟疫等外感熱病極期階段。因血分熱毒熾盛,迫血妄行所致。血分之熱毒,或由氣分傳入,或由營分傳入,亦有初起未見氣,營證候而逕見血分證候者。其為外感熱病中常見的危重證候,病位較廣泛,涉及到肺、胃、大腸、小腸、膀胱等臟腑。


本證見於風溫、春溫、伏暑、瘟疫等外感熱病極期階段。因血分熱毒熾盛,迫血妄行所致。血分之熱毒,或由氣分傳入,或由營分傳入,亦有初起未見氣,營證候而逕見血分證候者。其為外感熱病中常見的危重證候,病位較廣泛,涉及到肺、胃、大腸...
熱入血分是指邪熱侵入血分的病變,是溫熱病入血的深重階段,容易消耗陰血和迫血妄行。臨床表現為發熱夜重,神志昏迷,躁擾不安或抽搐。而以斑疹、出血、舌色深絳、神昏躁擾等症為特徵。《溫熱論》:“入血就恐耗血動血,直須涼血散血”。真熱假寒 陽證似陰的證候。症見惡寒,但不欲蓋衣被﹔手足冰冷,但...
熱在血分證的發病時期一般都是春季或冬春之交,病因為里熱內伏所致,具有初出現時高熱煩渴、舌紅苔黃、甚則神昏痙厥等里熱證表現、起病急、病情重、變化快等特點。簡介 春溫是發生於春季或冬春之交的急性外感熱病。該病初起即可出現高熱煩渴,舌紅苔黃,甚則神昏痙厥等里熱證表現,起病急,病情重,變化快,故...
暮則譫語,“如見鬼狀”。治法 和解少陽,清熱活血 常用方劑 小柴胡湯加減 常用中藥 柴胡、半夏、人參、甘草、益母草、雞血藤、川芎、三七等 針灸治療 針刺期門穴,瀉法。轉歸預後 熱入血室證的病理演變有二:一是熱入血室,熱與經血相搏結成為血瘀證,使經行紊亂 二是熱入血分,從而發展成為血熱證 ...
血分證,中醫病證名。指溫病邪熱深入陰血,導致動血、動風、耗陰所表現的一類證候。是溫熱病發展過程中最為深重的階段。病因病機 本證是由邪在營分不解,傳入血分而成;或氣分熱熾,劫營傷血,徑入血分而成;或素體陰虧,已有伏熱內蘊,溫熱病邪直入血分而成。根據病理改變及受損臟腑的不同,血分證可分為...
熱入血室一般說來,邪熱乘虛(經期、產後、流產後等)而入,由表入里,與血相搏結,脈道阻滯;血室瘀熱致肝之經脈不利;血室之熱上擾心神血分;邪熱內傳,月經不當停而停,必有瘀血與邪熱相搏,血室瘀阻,氣血不通,正邪相爭,故使寒熱交替;邪熱迫血下行等。且火熱熾盛,可出現損傷陰液的表現。總之...
火毒熾盛,熱入營血證,中醫病證名。是指由於感受火熱毒邪,或恣食膏粱厚味,臟腑蘊熱,亦或是皮膚破損染毒致火毒熾盛,內燔營血所表現出來的局部腫脹,身熱夜甚,煩渴,舌紅絳,脈數一類病證。本病證見於疔和貓眼瘡病。病因 外感火熱毒邪,或恣食膏粱厚味,臟腑蘊熱,亦或是皮膚破損染毒。病機 火毒熾盛,邪...
血分證,中醫病證名。是指溫病邪熱深入陰血,導致動血、動風、耗陰所表現的一類證候。是溫熱病發展過程中最為深重的階段。根據病理改變及受損臟腑的不同,血分證可分為血分實熱證和血分虛熱證。病因病機 本證是由邪在營分不解,傳入血分而成;或氣分熱熾,劫營傷血,徑入血分而成;或素體陰虧,已有伏熱內蘊...
一般血分證多自營分傳入、亦有由氣分直接傳入的,所謂“氣血兩燔”。根據熱邪輕重和所犯部位的不同,臨床上血分證又常分為血熱妄行、肝熱生風、陰虛風動等證型。血熱妄行的症狀為高熱、煩躁,甚或發狂,斑疹顯露,或吐血,衄血,便血等,舌絳紫而乾,脈數。病因病機為病多由營分未解而傳入,或氣分邪熱直入血分...
犀角地黃湯,中醫方劑名。為清熱劑,具有清熱解毒,涼血散瘀之功效。主治熱入血分證,熱擾心神,身熱譫語,舌絳起刺,脈細數; 熱傷血絡,斑色紫黑、吐血、衄血、便血、尿血等,舌絳紅,脈數; 蓄血瘀熱,喜忘如狂,漱水不欲咽,大便色黑易解等。臨床套用於治療重症肝炎、肝昏迷、瀰漫性血管內凝血、尿毒症...
血分證 是溫熱病發展過程中最為深重階段。血分證其病變以心、肝、腎為主。臨床表現除證候較為重篤外,更以動血、傷陰為其特徵。主要表現有發熱夜甚,伴有神志表現,尚有出血、斑疹、舌質紅絳、脈細數。熱入血分來源有二:一為由氣分直入血分;二為由營分傳來。(1)氣血兩燔(見於某些腸傷寒、粟粒性結核、...
血熱妄行證;是指熱入血分,損傷血絡而表現的出血證候。血熱妄行證表現為斑色鮮紅或暗紫,甚或發黑,起病急驟,發熱,煩渴,溺赤,大便秘,舌紅、苔黃,脈滑數或弦數。臨床表現:在營分證的基礎上,更見煩熱躁擾,昏狂,譫妄,斑疹透露,色紫或黑,吐衄,便血,尿血,舌質深絳或紫。脈細數。主要症候:皮膚...
血熱,是指外感熱邪入血中,血行加速而異常,表現為出血、發瘀等的病理狀態。血熱多由邪熱入血所致,也可由於情志鬱結,五志過極化火而導致血熱。亦稱血分熱,即血分有熱。臨床上,可分為血熱風盛證,血熱熾盛,臟腑火熱熾盛等。病因病機 血行加速:中醫認為如果體內陽氣過盛,火氣很大,血液過熱則血行加速,...
熱與血結證,中醫病證名。本證為熱入血分,熱與血結,蓄於下焦之候,多見於春溫病。病因 春溫,熱入血分,熱與血結,蓄於下焦。辨證要點 身熱,少腹堅滿疼痛,舌質紫絳或有瘀斑。臨床表現 身熱,少腹堅滿,按之疼痛,小便自利,大便閉結或色黑易下,神志如狂,時清時亂,口乾漱水不欲咽,舌紫絳或有...
衛氣營血辨證理論概括了溫病的病理、病證、病程變化,臨床主要意義是:① 歸納了病變過程中出現的4種證候類型,即衛分證、氣分證、營分證、血分證。衛分證是溫病初起,屬表,病情較輕;氣分證為溫邪由表入里,邪勢熾盛;營、血分證是邪熱深入,陰血耗損、心神受病的嚴重階段。② 概括了溫病過程中病邪的傳變...
就其病變部位來說,衛分證主表,病在肺與皮毛;氣分證主里,病在胸膈、肺、胃、腸、膽等臟腑;營分證是邪熱入於心營,病在心與包絡;血分證則熱已深入極甚,重在耗血、動血。臨床表現 外感溫熱病多起於衛分,漸次傳入氣分、營血、血分。但這種傳變規律並不是一成不變的。由於病邪類別及輕重的差異,...
商陽、內庭、關沖、十宣,以清泄氣分之高熱;取曲澤、中沖、少沖、血海等穴可清泄營分之血熱。手法宜用瀉法,每日1、2次。神昏譫語者可加人中;動風抽搐者加委中、行間等穴。轉歸預後 若氣熱全入血分則可成為血分證。若氣血兩清則可遺有一般陰虛證或肺胃津傷等證。本證也可深入下焦而成肝腎陰虛諸證。
4、血分證 指溫熱病邪深入陰血,導致動血、動風、耗陰所表現的一類證候。血分證是溫熱病發展過程中最為深重的階段。病變主要累及心、肝、腎三髒。臨床表現:身熱夜甚,躁擾不寧,甚或昏狂,斑疹顯露,色紫黑,吐血、衄血、便血、尿血,舌質深絳,脈細數。或見抽搐,頸項強直,角弓反張,目睛上視,牙關緊閉,...
熱(火)邪,易生風動血:“生風”,是指火熱之邪侵犯人體,磐灼肝經,耗劫陰液,筋脈失養,易引起肝風內動的病證。由於此肝風為內熱甚引起,故又稱“熱極生風”。“動血”,指火熱入於血分,易迫血妄行。熱(火)邪,易致瘡癰。火熱之邪入於血分,可聚於局部,腐蝕血肉,發為癰腫瘡瘍。
燔,焚燒;指火盛。溫熱病氣分的熱邪未解,而營血分熱邪已盛,以致形成氣血兩燔之證。解讀 氣血兩燔為溫熱病氣分的熱邪未解,而營血分熱邪已盛,屬溫病血分證。血分證是溫熱發展到最嚴重的階段,除耗血,動血出現各種出血症狀外,還可出現熱盛動風、肝腎陰虧等病變。主要證候:大熱煩躁,渴飲乾嘔,頭痛如劈...
【脈理】牢脈之形成,是由於病氣牢固,陰寒內積,陽氣沉潛於下,故脈來沉而實大弦長,堅牢不移。牢脈主實有氣血之分,症瘕有形腫塊,是實在血分;無形痞結,是實在氣分。若牢脈見於失血,陰虛等病證,是陰血暴亡之危候。(3)遲脈類 遲脈類的脈象,有遲、緩、澀、結四脈。脈動較慢,一息不足四到五至,故...
涼血,醫學名詞.是治療血熱的一種方法。涼血就是用藥性寒涼的藥物,來使血分有熱而運行過速的血恢復正常運行,以避免血行過速而造成出血等。適用於血熱熾盛,而出現吐血、衄血、婦女崩漏、內熱煩躁、舌質紅絳者;若溫邪熱入血分,則兼見壯熱,發狂,斑疹等症。簡介 中醫講,血熱乃體內陽盛陰虛。血熱導致人體發燥,...
由於發病原因不一,病情變化不同,患者體質有異,故里熱證有熱在氣分、血分之分,有實熱、虛熱之別。根據清熱藥的功效及其主治證的差異,可將其分為五類:清熱瀉火藥 功能清氣分熱,主治氣分實熱證。清熱燥濕藥 性偏苦燥清泄,功能清熱燥濕,主治濕熱瀉痢、黃疸等證。清熱涼血藥 主入血分,功能清血分熱,主治...
逆傳,是指邪入衛分後,不經過氣分階段而直接深入營、血分,說明病情更為急劇、重篤。此外,由於溫熱病邪和機體反映的特殊性,在某些病例中可出現特殊傳變規律。如發病之初無衛分證,而徑見氣分證或營分證;衛分證未罷,又兼氣分證而致“衛氣同病”;氣分證不解,又出現營分證或血分證,稱為“氣營兩燔”...
若氣分熱盛動風者,則兼見汗出,口渴飲冷,舌苔黃燥,或日晡潮熱,大便秘結,腹滿痛拒按,苔焦燥起芒刺。若營分熱盛動風者,則為身熱夜盛、口不甚渴飲,或不渴,心煩,時有譫語,脈弦細而數,舌絳。若血分熱盛動風者,則舌紅絳、肌膚發斑或吐血、衄血、便血、尿血。熱入心包而動風者,則見神昏譫語...
若脾胃運化失職,濕濁內生,郁而化熱,火熱內結,導致腑氣不通,可見腹痛劇烈,拒按,大汗淋漓,四肢厥逆的厥脫危證;或日久成瘀,氣機壅塞,胃失和降,胃氣上逆,致嘔吐反胃。若胃痛日久,由氣分深入血分,久痛入絡致瘀,瘀結胃脘,可形成噎膈。預防調護 本病在預防上要重視精神與飲食的調攝。患者要注意有...
清熱涼血是指涼血解毒,解毒散瘀,涼血解毒用以治療濕熱毒瘀蘊結證。常見病症便秘、痤瘡、皮炎、濕疹等。常用中藥有赤芍、玄參、紫草、茜草等。涼血:治療血熱的一種方法.適用於血熱熾盛,而出現吐血、衄血、婦女崩漏、內熱煩躁、舌質紅絳者;若邪熱入血分,則兼見壯熱,發狂,斑疹等症。前者可用犀角、生地、玄參、...
本方以黃連解毒湯合犀角地黃湯清熱涼血,治療熱入血分、熱毒內蘊所致的皮膚黏膜出血。消斑方 結節性紅斑組成:銀花10g連翹10g板藍根10g生地12g赤芍15g丹皮10g黃芩10g知母10g生山梔10g象貝10g夏枯草10g合雷公藤多甙治療。中醫認為本病為熱毒內蘊、痰瘀相凝所致,故本方以銀翹散合犀角地黃湯等加減以清熱解毒、涼血散結法來...
└入血 +血熱蘊蒸-津氣蘊灼→營血蘊蒸候+神志昏蒙→營血蘊閉候 └— 營熱蘊灼→氣血兩燔候+神志蒙閉→氣血熾閉候 氣營蒸灼候,邪熱失於清透,內陷蒙閉心包,陡動肝風而成氣營蘊閉候之危證。或由營分內陷血分而成營血蘊蒸候,或由氣分內陷血分而成氣血兩燔候。二者失治,均可以轉成營血蘊閉候或...
下痢白多赤少,濕邪傷及氣分;赤多白少,或以血為主者,熱邪傷及血分。治療原則 熱痢清之,寒痢溫之,初痢實則通之,久痢虛則補之,寒熱交錯者清溫並用,虛實夾雜者攻補兼施。痢疾初起之時,以實證、熱證多見,宜清熱化濕解毒;久痢虛證、寒證,應予補虛溫中,調理脾胃,兼以清腸,收澀固脫。如下痢兼有...
