熱傷腎陰證

熱傷腎陰,病證名。指腎陰液被熱邪消耗的病變。多發生在溫病後期。症見低熱,五心煩熱,骨蒸潮熱,身熱夜重,口齒乾燥,耳聾,舌光絳乾瘦,脈細數或虛數等。

病因,病機,辨證要點,臨床表現,治法,常用方劑,常用中藥,預防調護,

病因

感受溫熱邪氣,耗傷陰液,陰虧及腎。

病機

本證為邪熱久羈不退,耗傷肝血、腎陰,而呈邪少虛多之證。腎陰虧則水不制火,虛熱內生,故低熱久留不退,尤以手足心熱較甚;腎水不能上濟,心神失養則心悸;腎陰大虧,精不養神,故神疲多眠;腎精虧損,不能充養耳齒,故耳聾、齒黑;陰血虧虛則舌乾絳或枯萎甚或紫晦而乾;邪少虛多則脈虛細無力;陰虧液涸則脈行艱難,搏動時止而結代。

辨證要點

低熱,咽燥,齒黑,舌乾絳,脈虛細或結代,為本證辨證要點。

臨床表現

低熱不退,手足心熱甚於手足背,日乾咽燥,齒黑,或心悸,或神疲多眠,耳聾,舌乾絳或枯萎,甚或紫晦而乾,脈虛細或結代。

治法

滋養腎陰。

常用方劑

加減復脈湯

常用中藥

炙甘草、乾地黃、生白芍、麥冬、阿膠、麻仁。

預防調護

1.對具有傳染性的溫病患者,必須早期診治,及時隔離,控制傳播。
2.在溫病流行或可能流行的季節,必須根據具體情況,對可能感染溫邪的人群預施藥物,以防止溫病的發生與傳播。

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