消旋山莨菪鹼片

成份

本品主要成份為：消旋山莨菪鹼。化學名稱：（±）-6β-羥基-1α H，5α H-托烷-3α -醇托品酸脂。
結構式：

分子式：C₁₇H₂₃NO₄
分子量：305.38

性狀

本品為白色片。

適應症

抗膽鹼藥，臨床主要用於解除平滑肌痙攣、胃腸絞痛、膽道痙攣以及有機磷中毒等。

規格

10mg

用法用量

口服。成人：每次5～10mg，每日3次。小兒：每次0.1～0.2mg/kg，每日3次。

不良反應

常見的有：口乾、面紅、視物模糊等；少見的有：心跳加快、排尿困難等；上述症狀多在1～3小時內消失。用量過大時可出現阿托品樣中毒症狀。

禁忌

顱內壓增高、腦出血急性期、青光眼、幽門梗阻、腸梗阻及前列腺肥大者禁用。

注意事項

1．反流性食管炎、重症潰瘍性結腸炎慎用。
2．急腹症診未明確時，不宜輕易使用；
3．夏季用藥時，因其閉汗作用，可使體溫升高。

孕婦及哺乳期婦女用藥

未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

兒童用藥

嬰幼兒慎用。

老年用藥

年老體弱者慎用；老年男性多患有前列腺肥大，用藥後易致前列腺充血導致尿瀦留發生。

藥物相互作用

1．與金剛烷胺、吩噻嗪類藥、三環類抗抑鬱藥、撲米酮、普魯卡因胺及其他抗膽鹼藥合用，可使不良反應增加。
2．與單胺氧化酶製劑(包括呋喃唑酮和甲基苄肼)配伍用，可加強抗毒蕈鹼作用的副作用；能減弱胃腸運動和延遲胃排空，對一些藥物產生影響，如紅黴素在胃內停留過久降低療效，對乙醯氨基酚吸收延遲，地高辛、呋喃妥因等藥物的吸收增加。

藥物過量

劑量過大可出現阿托品樣中毒症狀，可用1%毛果芸香鹼解救，每次0.25～0.5ml，皮下注射，每15分鐘一次，直至症狀緩解。

藥理毒理

具有外周抗M膽鹼受體作用，能解除乙醯膽鹼所致平滑肌痙攣。對胃腸道平滑肌有鬆弛作用，並抑制其蠕動，作用較阿托品稍弱，其抑制消化道腺體分泌作用為阿托品1/10。抑制唾液腺分泌及擴瞳作用較弱，為阿托品的1/20～1/10。能解除微血管痙攣，改善微循環。因不易通過血－腦脊液屏障，故中樞作用亦弱於阿托品。

藥代動力學

口服吸收較差，大鼠口服24小時後大部分留在胃腸道，尿中量少。人口服後尿中藥量約為用藥量的2%，近90%的藥出現於大便中。長期套用無蓄積作用。

貯藏

密封保存。

包裝

口服固體藥用高密度聚乙烯瓶，100片/瓶。

有效期

36個月