基本介紹
- 中文名：流行性出血熱疫苗
- 類別：預防流行性出血熱的主要手段之一
- 接種對象：出血熱高危地區10~70歲人群
- 使用方法：上臂外側三角肌肌內注射
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疫苗簡介
流行性出血熱疫苗是預防流行性出血熱的主要手段之一，流行性出血熱又稱 腎綜合徵出血熱 腎綜合徵出血熱（HFRS）是由HFRS病毒引起，由鼠類等傳播的自然疫源性急性病毒性傳染病。以往此病在中國和日本被稱為流行性出血熱，在朝鮮和韓國被稱為朝鮮出血熱，在前蘇聯被稱為遠東出血熱和出血性腎炎，在斯堪的納維亞國家被稱為流行性腎病。1980年世界衛生組織將其統一命名為腎綜合徵出血熱，是由流行性出血熱病毒引起的自然疫源性疾病，流行廣，病情危急，病死率高，危害極大。國內外都致力於研製出血熱疫苗，當前國內外研製成功的疫苗主要有兩類，即細胞培養滅活疫苗和純化鼠腦疫苗通過注射出血熱疫苗能夠防止疫情蔓延。
出血熱疫苗
1疾病簡介2I型疫苗3型疫苗4I型純化疫苗收起
疾病簡介
出血熱的早期症狀表現為：
發熱：38至40度，持續3至7天，一周以上也不少見。
胃腸道症狀：食欲不振、噁心、嘔吐、腹痛，少數有腹瀉。
三痛：頭痛、腰痛、眼眶痛。
血清特異性抗體陽性。
本病主要流行於歐亞大陸31個國家和地區，中國屬重災區，除新疆、西藏、青海、及台灣外的省市自治區均有本病流行。流行性出血熱全年均可散發，但有明顯的季節性，野鼠（在中國主要是黑線姬鼠）引起野鼠型在11～1月為高峰，5～7月有一小峰。褐家鼠型的發病高峰則為3～5月。
出血熱的主要傳染源是老鼠。以下途徑可引起出血熱傳播：⒈呼吸道。含出血熱病毒的鼠排泄物污染塵埃後形成的氣溶膠顆粒經呼吸道感染。⒉消化道。進食含出血熱病毒的鼠排泄物污染的食物、水，經口腔黏膜及胃腸黏膜感染。⒊接觸傳播。被鼠咬傷、鼠類排泄物、分泌物直接與破損的皮膚、黏膜接觸。⒋母嬰傳播。孕婦患病後可經胎盤感染胎兒。⒌蟲媒傳播。對病人應實行“四早一就”，即早發現、早診斷、早休息、早治療，就近治療，減少搬運。
編輯本段I型疫苗 流行性出血熱疫苗
接種對象
使用方法
表1出血熱滅活疫苗(I型)注射次數及劑量
針次 間隔 劑量
第1針 1.0
第2針 第1針後7天 1.0
第3針 第2針後21天 1.0
加強 第1針後6個月 1.0
免疫效果
免疫後中和抗體陽轉率：2針為46%，3針為96%，以注射3針為宜。流行病學效果觀察，其保護率可達90%左右。
接種反應
注射後無反應或反應輕微，反應率低，少數人發熱，或有皮疹。體溫均<38℃，局部反應很少，極個別人因注射後吸收緩慢，可出現暫時性硬結，但很快即可吸收。
禁忌症
①發熱及急、慢性傳染病。②患嚴重肝、腎疾患。③慢性心血管病。④有過敏史者。
注意事項
⑴疫苗內含佐劑，注射前應充分搖勻。
⑵疫苗變黃色或紫色不可套用，可能為污染所致。
⑶有搖不散的異物，或安瓿有裂紋者不可使用。
貯運條件
於2℃~8℃貯運
有效期
有效期暫定1年。
Ⅱ型疫苗
接種對象
使用方法
表2出血熱(Ⅱ型)滅活疫苗注射次數及劑量
針 次 間 隔 劑 量
第1針 1.0ml
第2針 第1針後28天 1.0ml
加強 1年 2.0ml
免疫效果
Ⅰ、Ⅱ型疫苗均有不同程度的交叉保護。原則上野鼠型疫區及野鼠型為主的混合型疫區應首選I型疫苗，家鼠型及以家鼠型為主的疫區應首選Ⅱ型疫苗。疫苗接種後均有不同效果。Ⅱ型疫苗接種後血清抗體陽轉率達90%以上。流行病學效果與I型疫苗相近。
接種反應
注射後一般無反應。個別人有發熱、頭暈。少數人有皮疹，必要時給予抗過敏藥治療。因疫苗含有吸附劑，少數接種對象局部可出現硬結、輕度腫脹和疼痛，1~3日內消退。
禁忌症
①發熱及急性傳染病。
②嚴重慢性疾病。
③神經系統疾患。
④有過敏性疾病史者。
⑤婦女妊娠期及哺乳期。
注意事項
⑴安瓿有裂紋，疫苗變混、變色、有異物及搖不散凝塊或絮狀物均不可使用。
貯運條件
於2℃~8℃貯運。
有效期
有效期1年。
