桑葚中毒

桑葚中毒

桑葚,為桑樹的果穗,可入藥或生食。桑葚含維生素、胡蘿蔔素、揮髮油、胰蛋白酶抑制物等,其中胰蛋白酶抑制物為引起中毒的主要成分。 桑葚所含的揮髮油對消化道有刺激作用; 胰蛋白酶抑制物可抑制腸道內的多種消化酶,特別是抑制胰蛋白酶活性的作用較強,使其不能破壞C型氣莢膜桿菌B毒素,可致鼻出血和出血性腸炎。食入過多可致中毒。小兒多見。

基本介紹

  • 多發群體:小兒多見。
  • 常見症狀:胃滿、噁心、嘔吐、食積不化、腹疼、腹瀉、暗紅色水樣便、伴發熱等。
中毒機制,中毒表現,中毒救治,中毒預防,
桑葚,為桑樹的果穗,可入藥或生食。桑葚含維生素、胡蘿蔔素、揮髮油、胰蛋白酶抑制物等,其中胰蛋白酶抑制物為引起中毒的主要成分。

中毒機制

桑葚所含的揮髮油對消化道有刺激作用; 胰蛋白酶抑制物可抑制腸道內的多種消化酶,特別是抑制胰蛋白酶活性的作用較強,使其不能破壞C型氣莢膜桿菌B毒素,可致鼻出血和出血性腸炎。食入過多可致中毒。小兒多見。

中毒表現

主要表現為消化道刺激症狀,如胃滿、胃脹、噁心、嘔吐、食積不化、腹疼、腹瀉、暗紅色水樣便、伴發熱等。重者可因脫水休克而死亡。

中毒救治

立即手法或藥物催吐,催吐後可給病人口服活性炭50g。出現劇烈腹痛、腹瀉,特別是有血性便者要及時到醫院診治。
1.病因治療 主要儘快排出體內毒物,並針對性地給予激活胰蛋白酶藥物,如腸激酶素等。
2. 營養支持治療
(1) 熱能供應: 以低脂高蛋白飲食為宜,必要時予以中鏈甘油三酯 (MOT) 口服,一般每天補充蛋白質45g,可根據情況增加到1.2~1.5g/kg。糖的最高供應量為0.5g/(kg·h),過多會引起高滲性利尿。病情嚴重者可考慮要素飲食或胃腸內外營養支持。
(2) 維生素補充: ①脂溶性維生素: 維生素A,嚴重者10萬~20萬U/d,維持量2萬~5萬U/d;維生素D3萬U/d; 維生素K14~12mg/d;急性出血,維生素K1可在10min內緩慢靜脈滴注50mg,如凝血時間尚未恢復正常,8~12min後再次給藥。②水溶性維生素: 葉酸始量10~20mg/d; 維持量5~10mg/d,維生素B12,始量30~60μg/d; 複合維生素B 3~6片/d,每天3次。③適量補充微量元素、水及白蛋白。
3.替代治療 可補充消化酶,如胰酶片、多酶片及進行對症治療。

中毒預防

要限制一次進食桑葚量。特別要教育兒童不要過量採食桑葚。

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