腎小球基膜(GBM)是一個由多種成分構成的細胞外基質混合體，包括膠原Ⅳ、層粘連蛋白、硫酸類肝素糖胺聚糖等。膠原Ⅳ是基膜的主要成分，構成其骨架結構的網路系統，抗腎小球基膜抗體的抗原決定簇位於膠原Ⅳ羧基端的非膠原球形區NC1中，該抗體與抗原決定簇結合通過促發補體活化和多種趨化因子的釋放而導致抗腎小球基膜抗體病。一般使用放射免疫試驗與間接免疫螢光試驗對血清中抗腎小球基膜抗體進行檢測。
基本介紹
- 中文名：抗腎小球基膜抗體
- 簡寫為：GBM
- 性質：多種成分構成的細胞外基質混合體
- 主要成分：膠原Ⅳ
適應證,臨床意義,正常值參考範圍,
適應證
進行抗腎小球基膜抗體檢測的指征有：①急進性腎功能減退、新月體腎炎。②肺咯血、瀰漫性肺泡出血。③中度貧血、重度貧血。④中樞神經系統損傷。
臨床意義
測定血清抗腎小球基膜抗體（抗GBM抗體）是診斷原發性(如急進性腎炎I型)及繼發Goodpasture綜合徵（GP）抗GBM腎炎的必要手段。急進性腎炎I型患者血清抗GBM抗體陽性，用人腎小球毛細血管基膜做抗原，進行放射免疫測定，早期陽性率可達95%以上，但血清抗GBM抗體滴度的高低與腎炎病變的輕重並不平行。此外，指導治療監測血清抗GBM抗體，還可決定何時停止血漿置換治療及何時進行腎移植。
正常值參考範圍
正常人抗腎小球基膜抗體檢測為陰性。
