成人痒疹

成人痒疹(Prorigo adultorum)又稱尋常性痒疹(Prurigo Vulgaris)。亦屬中醫粟瘡範疇。病因尚不清楚。多與胃腸道功能障礙和神經精神因素有關，可見於妊娠、白血病及患有某種內分泌或代謝障礙患者。發病機制還不明。臨床上多見30歲以上成人女性。好發於四肢伸側、胸背、腰圍，皮損為米粒至綠豆大小風團性丘疹或丘皰疹，少數可形成水皰，個別有壞死性大皰者。自覺陣發性劇癢。原則為追查病因並給予相應處理，局部對症止癢。

症狀體徵

1.好發於30歲以上成人，女性多見。

2.亞急性病程，傾向慢性，皮損可自行消退，但常反覆發作。全經過約數月至數年不等。

3.好發於四肢伸側、胸背、腰圍，亦可見於顏面。

4.皮損為米粒至綠豆大小風團性丘疹或丘皰疹，少數可形成水皰，個別有壞死性大皰者。經過中常因搔抓繼發抓痕、血痂、色素沉著、苔蘚化等繼發改變。

5.自覺陣發性劇癢。

用藥治療

以尋找和治療原發疾病、鎮靜、抗過敏、止癢為治療原則。

1.全身治療

(1)追尋病因：對伴有胃腸功能障礙或結核患者，應給予相應治療。限制糖果，補充新鮮蔬菜及水果，對營養不良者宜加強營養。居處宜保持乾燥，空氣流暢。生活規律，保證有充足休息。

(2)據病情，酌給鈣劑，抗組胺劑，B族維生素及維生素A等。

2.局部治療  原則為止癢、消炎、防止繼發感染。可參照皮膚瘙癢症治療。

3.其他  常行全身浴，每周2～3次，最好睡前行之，可使獲得良好睡眠。

4.中醫療法  清熱解毒，疏風止癢。

方藥：荊防方加減。濕重時加薏米仁及車前草，車前子。單方成藥可服化毒丸草車前子。單方成藥可服化毒丸。

飲食保健

少吃辛辣油膩的食品。多吃蔬果，一些蔬菜。

預防護理

1.去處病因，治療原發疾病，使用抗過敏、鎮靜、止癢的藥物。

2.早診斷，早治療。

病理病因

尚不清楚。多與胃腸道功能障礙和神經精神因素有關，可見於妊娠、白血病及患有某種內分泌或代謝障礙患者。

疾病診斷

1.好發於30歲以上成人，女性多見。

2.亞急性病程，傾向慢性，皮損可自行消退，但常反覆發作，全經過約數月至數年不等。

3.好發於四肢伸側，胸背，腰圍，亦可見於顏面。

4.皮損為米粒至綠豆大小風團性丘疹或丘皰疹，少數可形成水皰，個別有壞死性大皰者，經過中常因搔抓繼發抓痕，血痂，色素沉著，苔蘚化等繼發改變。

5.自覺陣發性劇癢。

根據臨床表現，皮損特點，病程，即可診斷。

檢查方法

實驗室檢查：

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其他輔助檢查：

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併發症

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預後

亞急性病程，傾向慢性，皮損可自行消退，但常反覆發作。全經過約數月至數年不等。

發病機制

目前還不很清楚。可能與胃腸道功能障礙、神經精神因素或其他疾病相關。