慢性單純性痒疹

慢性單純性痒疹,又稱痒疹,是一種以風團樣丘疹、小結節為基本損害,伴有劇烈瘙癢的皮膚病。病因不明,多認為與變態反應有關,也與蟲咬、病源感染、胃腸功能障礙、內分泌失調及神經精神因素有關,一般臨床上分為小兒痒疹和成人痒疹。

臨床表現,診斷鑑別,疾病治療,治療原則,用藥原則,

臨床表現

1.皮損好發於四肢伸側、腰圍和臀部,常對稱分布,可成批出現;
2.皮損為風團、風團樣丘疹,綠豆至黃豆大小的扁平或圓形丘疹,堅實小結節,皮損暗紅色或紅褐色;
3.病程慢性,反覆發作,自覺劇癢;反覆搔抓可出現抓痕、血痂、色素沈著及苔蘚化等繼發損害。
4.部分患者可有疲倦、頭痛、失眠及胃腸功能失調等全身症狀。

診斷鑑別

診斷依據
1.皮損好發於四肢伸側、腰部及臀部。
2.初起皮損為風團、風團樣丘疹,風團樣紅腫消退後,繼以丘疹、小結節等皮損散在對稱分布,不融合,反覆搔抓可有繼發改變。
3.自覺劇癢,病程慢性,反覆發作。

疾病治療

治療原則

1.尋找可能的病因治療原發疾病。
2.內服抗組胺類藥物,也可採用普魯卡因靜脈封閉或鈣劑、硫代硫酸鈉靜注。
3.病情較重者可短期使用皮質類固醇激素口服。
4.外用各種止癢劑或皮質類固醇霜劑或軟膏。

用藥原則

1.一般內服1-2種抗組胺類藥物,外用各種止癢劑或皮質類固醇霜劑或軟膏。
2.病情較重者可採用普魯卡因靜脈封閉或鈣劑、硫代硫酸鈉靜注,也可短期使用皮質類固醇激素口服。

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