尿白蛋白清除率是一項檢查腎小球功能是否正常的輔助檢查方法。人體代謝正常情況下，尿中的白蛋白極少，每日尿蛋白定量超過150mg或者尿蛋白/肌酐>200mg/g，稱之為蛋白尿，24小時尿白蛋白排泄在30-300mg稱為微量白蛋白尿。如果患者能夠經過規範的修復腎單位，逆轉纖維化治療，尚可徹底修復腎小球，消除蛋白尿，尿常規尿蛋白的顯示為陰性(-)或(+-)。異常結果：比值增高反映腎小球功能障礙。而當尿中微量白蛋白超過300mg/L時，就應該引起注意了，此時證明腎病患者已有微量白蛋白漏出，當24小時尿蛋白定量大於3.5g/d，考慮為大量蛋白尿，可能出現低蛋白血症，腎病發展離不可逆期只有一步之遙，尿常規測試尿蛋白陽性(+++)，如果不及時進行醫治，就會進入尿毒症期。
基本介紹
- 名稱：尿白蛋白清除率
- 所屬分類：腎功能
正常值,臨床意義,注意事項,檢查過程,相關疾病,相關症狀,
正常值
正常的結果是，參考值：<50%
臨床意義
異常結果：比值增高反映腎小球功能障礙。而當尿中微量白蛋白超過200mg/L時，就應該引起注意了，此時證明腎病患者已有大量白蛋白漏出，可能出現低蛋白血症，腎病發展離不可逆期只有一步之遙，尿常規測試尿蛋白陽性(+)~(+++)，如果不及時進行醫治，就會進入尿毒症期。 需要檢查的人群： 疑是腎小球功能異常者。
注意事項
不合宜人群： 一般無不適合人群。 檢查前禁忌：檢查一定要早晨空腹甚至連水也不要喝，因為吃飯會影響血糖水平。 檢查時要求：由於用餐(尤其飽餐)後，胃腸內容物增多，包括腎臟在內的各器官會有不同程度的堆擠，該器官邊緣不易顯示會有信息漏掉。使檢查結果與實際情況混淆，所以檢查時應該提醒患者不要用餐。
檢查過程
測定尿中兩種大小懸殊的蛋白質，以其相對清除率對數與分子量對數繪製的斜率θ角來表示。通常先代入直線方程，求出直線斜率K，查三解函式表或計算θ角。如K=(logC1-logC2)/(logX1-logX2)，C1轉鐵蛋白清除率，C2IgM清除率,X1轉鐵蛋白的分子量,X2 IgM的分子量。θ>64°為選擇性好,<53°為非選擇性。
相關疾病
小兒糖尿病腎病，糖尿病腎病，行軍性血紅蛋白尿，陣發性冷性血紅蛋白尿
相關症狀
血尿伴蛋白尿，低蛋白血症，低分子蛋白尿，蛋白尿，血紅蛋白尿
