外陰鱗狀上皮細胞癌

外陰惡性腫瘤占女性生殖道惡性腫瘤的3%-5%,居第四位,以鱗狀上皮細胞癌最為多見,約占外陰惡性腫瘤的90%

外陰惡性腫瘤占女性生殖道惡性腫瘤的3%-5%,居第四位,以鱗狀上皮細胞癌最為多見,約占外陰惡性腫瘤的90%
近年原位癌發病率增長近一倍,與浸潤癌持平,發病年齡也趨向年輕化。
外陰癌的確切病因不詳,相關因素有人乳頭瘤病毒感染,持續潰瘍的外陰上皮瘤變以及外陰營養障礙等。HPV-DNA已發現在6.3%-85%癌患者中存在,HPV(+)具有年輕、吸菸、外陰VIN伴浸潤癌,一些研究資料提示,外陰癌存在二個不同病因型,一型主要見於年輕患者,與HPV和吸菸有關,通常伴外陰上皮內瘤變(vulvarintraepithelicalneoplasiaVIN)。更多的類型見於老年患者,與吸菸和HPV感染無關,同時VIN是不常見的外陰癌患者第二原發腫瘤通常是宮頸癌(22%)。宮頸癌、陰道癌和外陰癌之間的關係提示他們存在共同的病原因素。Brinton研究發現多個性伴侶、生殖道濕疣史和吸菸者,患外陰癌的危險性明顯增加。文獻報導35%的外陰癌可伴有外陰白斑,但白斑真正發展成為外陰癌僅5%(Eliott1990)。其他已知相關的因素包括梅毒和淋巴肉芽腫,大約5%的病人血清梅毒(+)。

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