國家衛生計生委辦公廳關於加強醫療機構衛生間管理工作的通知是改善醫療服務的一條通知規定。
國衛辦醫發〔2013〕7 號
各省、自治區、直轄市衛生廳局（衛生計生委），新疆生產建設兵團衛生局：
為進一步改善醫療服務，切實加強醫療機構衛生間等基礎環境管理，提高醫療機構服務和管理水平，為患者提供安全、整潔、舒適的就醫環境，現就加強醫療機構衛生間管理的有關工作通知如下：
一、充分認識加強醫療機構衛生間管理的重要性
加強醫療機構衛生間等基礎環境管理，是深化“以病人為中心”服務理念、為患者提供人性化關懷的基本要求，是保障醫療質量和患者安全的有效舉措，也是體現醫療機構管理水平、樹立行業良好形象的重要方面。特別是隨著夏季來臨，天氣炎熱，各地逐步進入傳染性疾病高發多發時期，加強醫療機構衛生間等基礎環境管理對於控制傳染源、切斷傳播途徑、減少院內感染髮生具有重要作用。地方各級衛生（衛生計生）行政部門和各級各類醫療機構要從全面提升醫療機構管理和服務水平、維護廣大人民民眾健康權益的高度，結合全國醫療衛生系統“三好一滿意”活動的開展，採取有效措施，切實改善醫療機構衛生間環境，實現衛生間清潔無異味的目標。
二、嚴格執行醫療機構衛生間管理的相關衛生標準
地方各級衛生（衛生計生）行政部門和醫療機構要參照《城市公共廁所衛生標準》（GB/T17217-1998），結合醫療機構門急診、病房等不同區域特點，加強醫療機構衛生間的規範管理。重點做好以下工作：
（一）衛生間環境應當清潔衛生、整潔有序。衛生間的門、窗、牆壁、屋頂、便器、洗手池等設施設備清潔衛生，無積水、積便、積污、痰跡、血跡、嘔吐物、污染物等；環境整潔有序，無明顯異味，無亂寫亂畫、亂堆物品；每天定時進行衛生消毒，有污染時隨時清潔；有腸道傳染病流行時，應當按照傳染病防治法實施辦法的規定，加強對衛生間（或糞便）的消毒處理。
（二）設施設備應當齊全完好、使用正常。衛生間設定醒目的指示牌、引導牌；門、窗、牆壁、屋頂、照明燈具、便器、洗手池、水龍頭、鏡子、墩布池、通風除臭設備等設施設備齊全完好；衛生間內設定掛鈎，方便患者懸掛輸液瓶等物品；有專門人員定期巡查、維護、保養衛生間設施設備，發生故障及時維修；因主體結構損壞或管道堵塞等原因停止使用時，應當公示停用期限，並指明就近衛生間位置以方便患者如廁。
（三）手衛生設施應當按需配置、有效便捷。採取有效措施滿足患者手衛生需要，可以根據具體條件在衛生間配備洗手液、衛生紙（或烘手機），及時補充清洗消毒用品。有條件的醫療機構可以使用感應式水龍頭，結合實際條件提供乾手紙巾。
（四）保潔人員配置應當科學合理、滿足需要。結合衛生間配置現狀和患者就診流量，科學配備足夠數量的保潔人員；特別是門急診患者流量較大的繁忙時段，增加保潔人員數量；明確保潔人員職責、著裝防護和清掃頻率，規範保潔用具的清洗消毒和位置擺放，加強服務監督和巡查，確保醫療機構衛生間得到及時清掃和消毒。
三、採取多種措施加強醫療機構的基礎環境管理
地方各級衛生（衛生計生）行政部門和各級各類醫療機構要將醫療機構衛生間等基礎環境管理納入重要議事日程，結合“三好一滿意”活動的開展，建立健全醫療機構基礎環境的監督管理機制。
衛生（衛生計生）行政部門要將醫療機構衛生間管理的工作情況納入對醫療機構的管理考核和評審評價，通過不定期檢查或抽查的方式，及時掌握轄區內醫療機構的清潔狀況，對衛生間髒亂差的醫療機構限期整改，整改後仍達不到標準的要進行通報批評。
醫療機構要在2013年7-9月期間開展衛生間管理工作的自查和整改，查找存在的問題，積極聽取患者及民眾意見，接受民眾監督。對衛生間建築設計不合理、設施設備陳舊老化等硬體問題，應當加大投入力度，及時進行改造或更新。通過張貼倡議標識、標語、圖示等多種方式，加強對就診患者文明如廁的宣傳，確保衛生間的清潔狀況得到顯著改善。
醫療機構自查整改結束後，由地方衛生（衛生計生）行政部門按照逐級檢查的原則，對轄區內醫療機構衛生間的管理情況進行驗收。我委適時組織抽查，並將醫療機構衛生間等基礎環境管理納入醫院評審要求，促進就醫基礎環境的持續改進。
為進一步改善醫療服務，切實加強醫療機構衛生間等基礎環境管理，提高醫療機構服務和管理水平，為患者提供安全、整潔、舒適的就醫環境，現就加強醫療機構衛生間管理的有關工作通知如下：
一、充分認識加強醫療機構衛生間管理的重要性
加強醫療機構衛生間等基礎環境管理，是深化“以病人為中心”服務理念、為患者提供人性化關懷的基本要求，是保障醫療質量和患者安全的有效舉措，也是體現醫療機構管理水平、樹立行業良好形象的重要方面。特別是隨著夏季來臨，天氣炎熱，各地逐步進入傳染性疾病高發多發時期，加強醫療機構衛生間等基礎環境管理對於控制傳染源、切斷傳播途徑、減少院內感染髮生具有重要作用。地方各級衛生（衛生計生）行政部門和各級各類醫療機構要從全面提升醫療機構管理和服務水平、維護廣大人民民眾健康權益的高度，結合全國醫療衛生系統“三好一滿意”活動的開展，採取有效措施，切實改善醫療機構衛生間環境，實現衛生間清潔無異味的目標。
二、嚴格執行醫療機構衛生間管理的相關衛生標準
地方各級衛生（衛生計生）行政部門和醫療機構要參照《城市公共廁所衛生標準》（GB/T17217-1998），結合醫療機構門急診、病房等不同區域特點，加強醫療機構衛生間的規範管理。重點做好以下工作：
（一）衛生間環境應當清潔衛生、整潔有序。衛生間的門、窗、牆壁、屋頂、便器、洗手池等設施設備清潔衛生，無積水、積便、積污、痰跡、血跡、嘔吐物、污染物等；環境整潔有序，無明顯異味，無亂寫亂畫、亂堆物品；每天定時進行衛生消毒，有污染時隨時清潔；有腸道傳染病流行時，應當按照傳染病防治法實施辦法的規定，加強對衛生間（或糞便）的消毒處理。
（二）設施設備應當齊全完好、使用正常。衛生間設定醒目的指示牌、引導牌；門、窗、牆壁、屋頂、照明燈具、便器、洗手池、水龍頭、鏡子、墩布池、通風除臭設備等設施設備齊全完好；衛生間內設定掛鈎，方便患者懸掛輸液瓶等物品；有專門人員定期巡查、維護、保養衛生間設施設備，發生故障及時維修；因主體結構損壞或管道堵塞等原因停止使用時，應當公示停用期限，並指明就近衛生間位置以方便患者如廁。
（三）手衛生設施應當按需配置、有效便捷。採取有效措施滿足患者手衛生需要，可以根據具體條件在衛生間配備洗手液、衛生紙（或烘手機），及時補充清洗消毒用品。有條件的醫療機構可以使用感應式水龍頭，結合實際條件提供乾手紙巾。
（四）保潔人員配置應當科學合理、滿足需要。結合衛生間配置現狀和患者就診流量，科學配備足夠數量的保潔人員；特別是門急診患者流量較大的繁忙時段，增加保潔人員數量；明確保潔人員職責、著裝防護和清掃頻率，規範保潔用具的清洗消毒和位置擺放，加強服務監督和巡查，確保醫療機構衛生間得到及時清掃和消毒。
三、採取多種措施加強醫療機構的基礎環境管理
地方各級衛生（衛生計生）行政部門和各級各類醫療機構要將醫療機構衛生間等基礎環境管理納入重要議事日程，結合“三好一滿意”活動的開展，建立健全醫療機構基礎環境的監督管理機制。
衛生（衛生計生）行政部門要將醫療機構衛生間管理的工作情況納入對醫療機構的管理考核和評審評價，通過不定期檢查或抽查的方式，及時掌握轄區內醫療機構的清潔狀況，對衛生間髒亂差的醫療機構限期整改，整改後仍達不到標準的要進行通報批評。
醫療機構要在2013年7-9月期間開展衛生間管理工作的自查和整改，查找存在的問題，積極聽取患者及民眾意見，接受民眾監督。對衛生間建築設計不合理、設施設備陳舊老化等硬體問題，應當加大投入力度，及時進行改造或更新。通過張貼倡議標識、標語、圖示等多種方式，加強對就診患者文明如廁的宣傳，確保衛生間的清潔狀況得到顯著改善。
醫療機構自查整改結束後，由地方衛生（衛生計生）行政部門按照逐級檢查的原則，對轄區內醫療機構衛生間的管理情況進行驗收。我委適時組織抽查，並將醫療機構衛生間等基礎環境管理納入醫院評審要求，促進就醫基礎環境的持續改進。
國家衛生計生委辦公廳
2013年7月12日
2013年7月12日
