喉關節炎系指環杓關節和環甲關節炎症。多因風濕病、類風濕病、病毒感染性關節炎、喉內及喉外傷皆可引起一側或雙側喉關節炎。一般喉關節炎患者多以咽喉痛、聲嘶就診，臨床上易與慢性咽炎、急性喉炎、慢性喉炎相混淆，甚易誤診，延誤治療。
概況,疾病描述,症狀體徵,臨床表現,疾病病因,病理生理,診斷檢查,治療方案,預後及預防,
概況
中文拼音 hóu guān jié yán
喉關節解剖圖
喉關節解剖圖英文參考 laryngeal arthritis
疾病分類 耳鼻喉科
喉關節炎系指環杓關節和環甲關節炎症。多因風濕病、類風濕病、病毒感染性關節炎、喉內及喉外傷皆可引起一側或雙側喉關節炎。一般喉關節炎患者多以咽喉痛、聲嘶就診，臨床上易與慢性咽炎、急性喉炎、慢性喉炎相混淆，甚易誤診，延誤治療。
疾病描述
喉關節炎系指環杓關節和環甲關節炎症。
症狀體徵
臨床表現
1、急性期 常見聲嘶和喉痛，早期在吞咽和發生時喉部異物感，以後喉痛可逐漸加重，並常向耳部放射。聲嘶及呼吸困難視炎症紅腫程度和新地固定的位置而定。聲帶固定於外展位可出現聲嘶或失聲，紅腫較劇或聲帶固定於內收位者，可出現呼吸困難、喘鳴。原發病的症狀，如伴有風濕性或類風濕性關節炎症狀等。喉鏡檢查可見杓狀軟骨處黏膜充血、腫脹，可累及杓間區、杓會厭襞的後段及室帶，聲帶多正常。聲帶可固定於內收或外展位。在喉結兩側或一側甲狀軟骨後緣中央或環狀軟骨喉部有壓痛。
2、慢性期 或稱僵直期。多見於反覆急性發作後，一次急性發作也可轉為慢性。其症狀決定於關節固定的位置，可出現聲嘶或呼吸困難，喉部症狀多不明顯。若為一側病變，患側聲帶較健側高，發聲時健側杓狀軟骨可接近患側杓狀軟骨。有時可見環杓關節區黏膜增厚、潰瘍，形成肉芽疤痕等。
疾病病因
風濕病、類風濕病、痛風、感染性關節炎、喉內及喉外傷，皆可引起一側或雙側喉關節炎。
病理生理
風濕病、類風濕病、痛風、感染性關節炎、喉內及喉外傷，皆可引起一側或雙側喉關節炎。
診斷檢查
環杓關節炎示杓部輕度充血、微腫，聲帶閉合或外展活動略受限制。用探針壓杓部可致劇痛。若關節炎較重，環杓關節固定聲帶居於旁中位或中間位。環甲關節炎者，發聲時聲帶鬆弛無力。如炎症僅限於一側，可見聲門偏斜，雙側環甲關節活動障礙，聲門裂隙呈梭形。此外還有血象改變，血沉可正常，類風濕因子試驗常陽性，頸部可有壓痛。診斷 應與聲帶癱瘓相鑑別，用探針觸杓部時，環杓關節炎常不活動。
凡疑有喉關節炎者均應作喉鏡檢查、頸部觸診，必要時還要行實驗室檢查。環杓關節炎時，喉鏡下可見患側的杓區黏膜腫脹、充血，間接喉鏡下，行杓區觸診時患側杓區會有明顯觸痛。患側聲帶運動受限，嚴重者環杓關節固定，因而患側聲帶也固定不動。
環甲關節炎時，喉鏡下可見患側聲帶鬆弛，如為一側病變可出現聲門偏斜，雙側環甲關節炎引起關節活動障礙，則雙側聲帶鬆弛，聲門閉合時有棱形裂隙。頸部觸診時患側環甲關節部位有觸痛。
