厭氧菌肺部感染是由厭氧菌引起的氣管、支氣管、肺實質、胸膜腔的炎症。厭氧菌種類繁多，致病力不盡相同，是引起肺部感染的常見病原菌之一。1.典型表現 吸入性肺炎：均有原發病和誤吸病史，起病急驟，突然畏寒高熱，體溫達39℃以上，伴咳嗽、咳黏液或黏液膿痰，咳惡臭痰。2.非典型表現 起病隱匿，症狀多不典型，較常見的症狀有：呼吸頻率增加、呼吸急促以及周身不適、體重減輕、食慾減退、倦怠、急性意識模糊、精神萎靡等全身中毒症狀。
基本介紹
- 中文名：厭氧菌性肺炎
- 外文名：無
- 引起：由厭氧菌引起的氣管的炎症
- 疾病原因：見正文
疾病病因,預防,
疾病病因
預後： 肺部厭氧菌感染的預後取決於患者的全身狀況、感染類型和治療是否及時。老年、全身衰竭、壞死性肺炎和支氣管阻塞均為預後不良的決定因素。一般社區獲得性厭氧菌肺炎的預後是良好的。醫院內獲得性厭氧菌肺炎患者因多有基礎病，常繼發革蘭陰性菌感染，故預後不良，病死率可達5%～12%。
預防
1.三級預防
(1)一級預防：老年人因肺部的衰老和退化，局部解剖結構的改變，更易患肺炎。其中厭氧菌肺炎多以吸入的形式患病，屬內源性感染，所以對老年人應加強護理。①患有腦卒中、腦萎縮的老年人、長期臥床的病人，其生活不能自理、吞咽困難、飲水反嗆。這就要求護理人員在進食時，特別小心，床頭適當抬高些。發現肉眼可見的誤吸時，應立即迅速體位引流或吸引清除氣道內的內容物，必要時用纖維支氣管鏡，去除大氣道的食物殘渣，以免阻塞支氣管，引發厭氧菌肺炎；②氣溫驟變時，應注意保暖，預防感冒，減少肺炎患病機會；③老年人儘量少飲酒，以減少誤咽機會；④積極治療扁桃體炎、急腹症如闌尾炎穿孔等化膿性感染，以減少肺部厭氧菌感染的發生。
(2)二級預防：老年肺炎起病隱匿，多不易被發現，如患者健康狀況惡化、食慾減退、厭食、倦怠、尿失禁、急性意識模糊、精神萎靡或基礎疾病突然惡化、病情恢復緩慢，都應注意為肺炎的非典型改變。應立即就醫，詳細查體，做“X”線檢查，查痰檢菌，以儘早發現肺炎，及時用藥治療。
(3)三級預防：因厭氧菌性肺炎為非單一細菌感染，多為混合感染，使用對厭氧菌有效抗生素的同時，根據藥敏實驗結果，聯合套用其他抗生素。病情好轉後，無發熱、咳嗽、咳痰、囉音消失的同時，觀察X 線結果，並應於X 線陰影基本消散後停藥，以減少演化成慢性肺炎的可能性，導致肺功能受損。
2.危險因素及預防措施 老年人患厭氧菌肺炎的危險因素有：吸菸可使氣道防禦機能降低，增加患肺炎的機會；口腔衛生不良，吞咽困難、嗆咳、長期臥床、昏迷是引發吸入性肺炎的常見原因；咽喉部手術和麻醉是醫源性誘發厭氧菌肺炎的常見原因；急性扁桃體炎、化膿性闌尾炎可血行播散至肺部，形成厭氧菌感染。干預措施如下：保持口腔衛生，加強口腔護理，及時治療齲齒、牙齦炎、扁桃體炎。對長期臥床、吞咽困難、嗆咳的患者應注意觀察，防止胃液反流至氣管。進食時應小心謹慎，擺好體位，緩慢進食，可多進流質食物，必要時，可用鼻飼飲食。
