主要代指傷寒五法，即發表、解肌、和解、攻里、救里五種基本治法。
基本介紹
- 中文名：五法
- 出處：《傷寒五法》
- 類別：中醫基礎術語
概念,解讀,中醫套用,
概念
1、指傷寒有發表、解肌、和解、攻里、救里等五種基本治法。
2、醫書名。4卷(一作5卷)。明·陳長卿撰。撰年不詳。
解讀
五法，中醫中主要代指傷寒五法，系明代陳長卿將前人對於傷寒病證的治法歸納為發表、解肌、和解、攻里、救里五法。書中結合傷寒脈證詳論五法，理論聯繫臨床實踐，有其獨到的見解。清·康熙年間石楷予以校訂，並加按語重刊。
中醫套用
1、發表法。
解表法，又名疏表。通過發汗以解除肌表之邪，故名。針對病證的寒熱，可分辛溫解表和辛涼解表。
辛涼解表指用性味辛涼，具有疏風解熱作用的藥物，治療風熱表證或溫病初起的治法。適用於惡寒輕而發熱較重，有汗的風熱表證。麻疹初期疹未透出時亦可套用。常用藥物有薄荷、荊芥、淡豆豉、桑葉、銀花、連翹、升麻、葛根等。代表方有桑菊飲、銀翹散、升麻葛根湯等。
辛溫解表指用辛溫發散藥物治療風寒表證的治法。適用於惡寒重而發熱較輕，全身痠痛，無汗的風寒表證。上半身浮腫較重的早期水腫證，兼有發熱惡風的風濕骨痛及外感風寒誘發的哮喘症等均可酌情套用。常用藥物有麻黃、桂枝、蘇葉、藿香、防風、荊芥等。代表方有麻黃湯、桂枝湯、香蘇散等。
2、解肌法
出《傷寒論·辨太陽病脈證並治》。即解除肌表之邪。是對外感證初起有汗的治法。《傷寒來蘇集》：“解肌者，解肌肉之汗也。”《溫病條辨》：“傷寒非汗不解，最喜發汗；傷風亦非汗不汗，最忌發汗，只宜解肌，此麻桂之異其治，即異其法也。溫病亦喜汗解，最忌發汗，只許辛涼解肌，辛溫又不可用。”故臨床上應針對病症的寒熱而採用辛溫解肌法或辛涼解肌法。辛溫解肌如桂枝湯，辛涼解肌如柴葛解肌湯。
3、和解法
是針對外感病，邪既不在表，又不在里，而在半表里之間，不能使用汗、下等法時，用以和解的治法。《傷寒論》的小柴胡湯，治溫疫的達原飲，治溫病似瘧的蒿芩清膽湯等，都是這一法則的例方。對內傷雜病氣機郁滯，肝脾不和等，也適用和法。如肝氣鬱結而致月經不調用逍遙散；六郁用越鞠丸，均屬本法範圍。《醫學心悟》：“有清而和者，有溫而和者，有消而和者，有補而和者，有燥而和者，有潤而和者，有兼表而和者，有兼攻而和者，和之義則一，而和之法變化無窮焉。”
4、攻里法
下法，是運用有瀉下、攻逐、潤下的藥物以通導大便、消除積滯、蕩滌實熱、攻逐水飲的治法。又稱瀉下、攻下、通里、通下。凡是胃腸實熱積滯，燥屎內結，以及體內蓄水、冷積等邪實之證，而正氣未虛者，均可使用。分寒下、溫下、潤下等，除潤下藥較和緩外，其餘多較峻烈，年老體弱慎用，孕婦和月經期勿用，無實結者不要輕易採用。
5、救里法：
溫法，回陽救逆法，救治陽氣將脫的方法。症見汗出不止，吐利，四肢厥逆，氣息微弱，脈微欲絕等為寒盛陽衰，陽氣將亡之候。急用四逆湯或參附湯挽回陽氣而救厥逆。
