乾燥綜合徵實驗診斷

乾燥綜合徵實驗診斷是指通過免疫學、病理學等實驗室檢查對乾燥綜合徵進行診斷。乾燥綜合徵(SS)是主要累及外分泌腺的慢性炎症性自身免疫性疾病,還可出現其他外分泌腺及腺體外其他器官的受累而引起多系統損害,因而早期明確本病的診斷,可及時控制和延緩因免疫反應而引起的組織器官損害的進展以及繼發性感染。

基本介紹

  • 中文名:乾燥綜合徵實驗診斷
  • 檢查內容:免疫學、病理學、基因檢查等
  • 臨床意義:通過實驗室檢查診斷乾燥綜合徵
檢查內容,臨床意義,

檢查內容

1.免疫學檢查
免疫學檢查主要為抗SS-A抗體和抗SS-B抗體檢查,用雙擴散法檢查可見抗SS-A抗體或抗SS-B抗體陽性。
2.病理檢查
以每4mm2組織內至少有50個淋巴細胞聚集於唇腺間質者視為一灶,下唇腺病理檢查可見淋巴細胞灶≥1。隨著病程發展可在淋巴結以外組織如胃腸道、甲狀腺、肺、腎、眼眶等處出現淋巴細胞浸潤。
3.基因檢查
原發性乾燥綜合徵患者中有自身抗體陽性及腺體外表現的,其人類白細胞抗原(HLA)-B8、HLA-Dw-3和HLA-DR3的頻率為50%~80%,且與種族相關。血清學陽性患者有較高的DQA1*0501等位基因。HLA相關基因的細胞學分析可用流式細胞術,基因型分析可用單鏈構象多態性(SSCP)、限制性片段長度多態性(RFLP)、序列特異性寡核苷酸探針(SSO)等,基因分析可用聚合酶鏈式反應(PCR)或直接測序。
4.其他血液檢查
患者可有γ-球蛋白升高。

臨床意義

乾燥綜合徵的實驗室檢查中免疫學自身抗體檢查與組織學檢查,結合患者症狀及體徵和影像學檢查可依照2002年修訂的乾燥綜合徵國際診斷(分類)標準進行診斷及分類。免疫學檢查及組織病理學檢查特異性強,主觀因素影響小,是目前診斷SS必不可少的依據。此外,通過SS實驗室檢查還可了解病因、疾病侵犯部位、提供鑑別診斷依據、評估病情及預後。

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