乳腺大導管乳頭狀瘤

乳腺大導管乳頭狀瘤是指自導管開口起至壺腹以下約1cm的一段乳管所發生的乳頭狀瘤。以單發為主,多發者少見。

基本介紹

  • 西醫學名:乳腺大導管乳頭狀瘤
  • 發病部位:乳房
  • 主要症狀:腫瘤
  • 傳染性:無傳染性
  • 是否進入醫保:是
症狀,處理原則,影像學表現,

症狀

乳腺檢查可表現為乳頭溢液、疼痛、觸及腫物三種情況,乳頭溢液塗片細胞學檢查,可見紅細胞和上皮細胞,有時可見瘤細胞,但常常不能確定良性或惡性。以乳頭溢液為唯一臨床表現的乳腺大導管乳頭狀瘤.

處理原則

1、單純一條導管溢液,可將該點局部切除,若按壓某區段導致溢液,可行區段切除。
2、多乳管溢液,年老者可行全乳切除,年輕者宜行區段切除。
3、切除標本做病理檢查,最後根據病理檢查,再決定是否補加其他治療。
4、有出血者,可行大導管摘除術。
5、乳暈旁有小結節者,可將該結節切除。
6、乳腺中部有明顯囊性腫物,尤其瘤體較大時,凡臨床診斷不明者,中年以上婦女,宜行全乳切除術,若瘤體較小者,則局部切除即可。

影像學表現

X線:較小的乳頭狀瘤在常規乳腺X線片上常無陽性發現,較大的乳頭狀瘤可表現為乳暈下區域圓形或卵圓形腫塊,邊界清楚或不清。乳腺導管造影是最準確、最有效的檢查方法,表現為擴張的乳導管中斷,斷端呈光滑杯口狀,導管腔內可見類圓形或卵圓形充盈缺損,管壁光滑整齊。無蒂的乳頭狀瘤可表現為導管壁不規則。

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