IgM

IgM是Immunoglobulin M的縮寫，意思是免疫球蛋白M，根據結構的不同將免疫球蛋白分為五種，IgM是人的免疫球蛋白之一，其他還有IgA、IgG、IgD和IgE。是胎兒合成的第一種Ig。

基本介紹

• 中文名：IgM
• 外文名：Immunoglobulin M，IgM
• 類型：免疫球蛋白M
• 隸屬：生物學

全稱

免疫球蛋白

正常值

(體液免疫檢測)

臍血40～240mg/L 新生兒50～300mg/L 0.5～6月150～1090mg/L 6月～2歲430～2390mg/L 2～6歲500～1990mg/L 6～12歲500～2600mg/L 12～16歲450～2400mg/L 成人400～3450mg/L (測定值因標準品製備不同而變化)

臨床意義

增高：胎兒宮內感染，新生兒TORCH症群，慢性或亞急性感染，瘧疾，傳染性單核細胞增多症，支原體肺炎，肝病，結締組織疾病，巨球蛋白血症，無症狀性單克隆IgM病等。 降低：遺傳性或獲得性抗體缺乏症，混合性免疫缺陷綜合症，選擇性IgM缺乏症，蛋白丟失性腸病，燒傷，抗Ig抗體綜合症（混合性冷球蛋白血症），免疫抑制劑治療等。

IgM

IgM占血清免疫球蛋白總量的5%-10%，血清濃度約1mg/ml。單體IgM以膜結合型（mIgM)表達於細胞表面，構成B細胞抗原受體（BCR)。分泌型IgM為五聚體，是分子量最大的Ig，沉降係數為19S，稱為巨球蛋白，一般不能通過血管壁，主要存在於血液中。五聚體IgM含10個Fab段，有很強的抗原結合能力；含5個Fc段，比IgG更易激活補體。天然的血型抗體為IGM，血型不符的輸血 可致嚴重溶血反應。IGM是個體發育過程中最早合成和分泌的抗體，在胚胎髮育晚期的胎兒即能產生IgM，故臍帶血IgM升高提示胎兒有宮內感染（如風疹病毒或巨細胞病毒等感染）。IgM也是初次體液免疫應答中最早出現的抗體，是機體抗感染的“先頭部隊”；血清中檢出IgM 提示新近發生感染，可用於感染的早期診斷。膜表面IgM是B細胞抗原受體的主要成分。只表達mIgM是未成熟B細胞的標誌。

在感染過程中IgM首先出現，但持續時間不長，是近期感染的標誌。