《60年行醫錄:許自誠中西醫結合臨床經驗》是甘肅省首屆名中醫許自誠教授60餘年臨床經驗的總結，內容包括學術思想簡介、自擬經驗方臨床套用、臨床經驗集萃、胃病保養4部分。其中自擬經驗方臨床套用部分是對慢性萎縮性胃炎、哮喘、冠心病、低血壓、過敏性皮膚病、脫髮等疾病有確切療效經驗方的詳細介紹；臨床經驗集萃部分選取作者臨證擅長的疾病，依次從主訴、病史、檢查、西醫診斷、中醫辨證、治法、處方、用藥思路等方面，系統闡述診療經過。《60年行醫錄:許自誠中西醫結合臨床經驗》臨床實用性強，適合廣大臨床醫師及在校學生學習參考。
基本介紹
- 書名：60年行醫錄:許自誠中西醫結合臨床經驗
- 出版社：人民軍醫出版社
- 頁數：228頁
- 開本：16
- 品牌：人民軍醫出版社
- 作者：許自誠
- 出版日期：2013年1月1日
- 語種：簡體中文
- ISBN：9787509162934
基本介紹,內容簡介,作者簡介,圖書目錄,序言,
基本介紹
內容簡介
《60年行醫錄:許自誠中西醫結合臨床經驗》適合廣大臨床醫師及在校學生學習參考。
作者簡介
許自誠，甘肅省臨洮縣人，1924年生，中西醫結合內科教授，主任醫師，為我國第一代中西醫結合著名專家、甘肅省首屆名中醫、蘭州醫學院首批中西醫結合臨床專業碩士生導師。曾任國家衛生部中醫專業委員會委員，中國中西醫結合學會理事，《中國中西醫結合雜誌》編委，蘭州醫學院中醫教研室主任，蘭州大學第一醫院中醫科主任。現任《中國中西醫結合消化雜誌》顧問。許自誠教授在國內中西醫結合界享有盛譽，其傳記2007年被中國中西醫結合學會收入《中國中西醫結合醫學家傳》。
許自誠教授先後受業於湖北名醫洪子云教授及甘肅省名中醫張漢祥主任醫師，善用經方，治病60餘年，重點從事腸胃病和皮膚病等的中西醫結合診療工作，尤其對慢性萎縮性胃炎及其胃癌前期病變的防治有深入的研究，療效顯著，並證明中醫藥有良好的逆轉作用。其1961年提出“臟腑學說是中醫理論體系的核心”的學術觀點，對繼承和發展中醫藥理論的研究起了重要作用。1990年提出“多臟腑損害和多功能不足”的論點，對老年病的診治有新的創見。1995年提出中醫辨證與西醫“病理過程”相結合探討“證”的本質。
許自誠教授先後受業於湖北名醫洪子云教授及甘肅省名中醫張漢祥主任醫師，善用經方，治病60餘年，重點從事腸胃病和皮膚病等的中西醫結合診療工作，尤其對慢性萎縮性胃炎及其胃癌前期病變的防治有深入的研究，療效顯著，並證明中醫藥有良好的逆轉作用。其1961年提出“臟腑學說是中醫理論體系的核心”的學術觀點，對繼承和發展中醫藥理論的研究起了重要作用。1990年提出“多臟腑損害和多功能不足”的論點，對老年病的診治有新的創見。1995年提出中醫辨證與西醫“病理過程”相結合探討“證”的本質。
圖書目錄
第一章許自誠中西醫結合學術思想簡介1
一、臟腑學說是研究和發展中醫理論，走中西醫結合道路，創立新體系的主要基礎1
二、多臟腑損害和多功能不足，是診治老年病的重要指導思想2
三、中西醫結合的醫學工程，須經初級和高級兩個階段4
四、中西醫結合點的研究，是中西醫結合走向深入發展的必由之路5
五、中醫藥對慢性萎縮性胃炎及胃癌前期病變有明顯的逆轉功效6
六、學風、醫風和教風6
第二章自擬經驗方臨床套用9
一、運脾理氣化瘀湯9
二、養陰清胃化瘀湯11
三、運脾理氣防癌湯14
四、養陰清胃防癌湯18
五、加減桂附理中湯22
六、胃寒止痛湯24
七、清肺定喘止咳湯26
八、潤肺清咽止咳湯28
九、生脈冠心湯30
十、益氣生脈升壓湯34
十一、通竅活血生髮湯36
十二、涼血解毒抗敏湯40
十三、化瘀軟堅平疣湯47
十四、胃康膠囊49
十五、消滯胃安丸53
第三章臨床經驗集粹56
第一節慢性萎縮性胃炎56
一、重度慢性萎縮性胃炎合併膽汁反流56
二、重度慢性萎縮性胃炎合併幽門螺桿菌感染59
三、中度慢性萎縮性胃炎合併肝內膽管結石62
四、重度慢性萎縮性胃炎65
五、慢性萎縮性胃炎合併急性舌炎68
第二節胃癌前期病變68
一、混合型胃癌前期病變（一）68
二、混合型胃癌前期病變（二）71
三、混合型胃癌前期病變（三）71
四、異型增生型胃癌前期病變71
五、腸化型胃癌前期病變（一）71
六、腸化型胃癌前期病變（二）71
七、食管賁門失弛緩症75
第三節癌症77
一、食管癌77
二、宮頸癌放療後白細胞減少症79
三、胃癌術後盜汗不止81
四、胃癌術後長期缺乏食慾82
五、十二指腸癌術後腹痛不解83
六、胃癌術後嘔吐不已87
第四節心肺疾病88
一、肺、泌尿繫念珠菌感染88
二、肺心病並發肺真菌感染90
三、肺部感染、肺源性心臟病、心力衰竭93
四、亞急性細菌性心內膜炎94
五、慢性低血壓（一）98
六、慢性低血壓（二）98
七、心臟神經官能症99
八、咽源性氣管炎101
九、支氣管哮喘101
第五節腸道疾病101
一、胃腸功能紊亂101
二、慢性細菌性痢疾（一）103
三、慢性細菌性痢疾（二）105
四、慢性結腸炎（一）106
五、慢性結腸炎（二）108
六、慢性結腸炎（三）109
七、老年便秘（一）109
八、老年便秘（二）111
九、幼兒便秘112
第六節肝膽胰膈疾病113
一、慢性B型肝炎113
二、膽汁淤積性黃疸116
三、胰腺假性囊腫118
四、寒型膈肌痙攣120
五、熱型膈肌痙攣121
六、濕型膈肌痙攣123
七、高膽紅素血症（一）124
八、高膽紅素血症（二）126
九、糖尿病128
十、膽石症131
第七節皮膚科疾病134
一、尋常型銀屑病134
二、點滴狀銀屑病136
三、全身尋常型銀屑病136
四、全身尋常型銀屑病合併多形性紅斑139
五、血管神經性水腫139
六、播散性濕疹140
七、剝脫性皮炎（一）142
八、剝脫性皮炎（二）145
九、青年扁平疣（一）148
十、青年扁平疣（二）149
十一、斑禿（一）150
十二、斑禿（二）151
十三、全禿（一）153
十四、全禿（二）156
十五、傳染性軟疣156
十六、色素性血管炎157
十七、過敏性紫癜159
十八、重度局限性硬皮病160
第八節婦科疾病167
一、更年期綜合徵（一）167
二、更年期綜合徵（二）169
三、痛經（一）170
四、痛經（二）171
五、卵巢功能早衰173
六、月經失調（一）175
七、月經失調（二）176
八、月經失調（三）177
九、更年期月經失調178
第九節兒科疾病180
一、小兒厭食症（一）180
二、小兒厭食症（二）181
三、小兒厭食症（三）182
四、多發性抽動症183
五、小兒上呼吸道感染185
第十節泌尿科疾病187
一、前列腺增生並發尿瀦留187
二、尿崩症（一）189
三、尿崩症（二）192
四、腎盂積水194
五、腎衰竭195
六、慢性腎上腺皮質功能減退症197
七、特發性水腫198
第十一節腦系科疾病200
一、失眠症200
二、多眠症211
三、自主神經功能紊亂（多汗症）（一）212
四、自主神經功能紊亂（多汗症）（二）213
第十二節其他疾病214
一、過敏性鼻炎214
二、梅尼埃病215
三、失血性貧血217
第四章胃病的保養219
一、飲食保養220
二、藥物保養222
三、心理保養224
四、防變保養224
附錄A許自誠著作228
一、臟腑學說是研究和發展中醫理論，走中西醫結合道路，創立新體系的主要基礎1
二、多臟腑損害和多功能不足，是診治老年病的重要指導思想2
三、中西醫結合的醫學工程，須經初級和高級兩個階段4
四、中西醫結合點的研究，是中西醫結合走向深入發展的必由之路5
五、中醫藥對慢性萎縮性胃炎及胃癌前期病變有明顯的逆轉功效6
六、學風、醫風和教風6
第二章自擬經驗方臨床套用9
一、運脾理氣化瘀湯9
二、養陰清胃化瘀湯11
三、運脾理氣防癌湯14
四、養陰清胃防癌湯18
五、加減桂附理中湯22
六、胃寒止痛湯24
七、清肺定喘止咳湯26
八、潤肺清咽止咳湯28
九、生脈冠心湯30
十、益氣生脈升壓湯34
十一、通竅活血生髮湯36
十二、涼血解毒抗敏湯40
十三、化瘀軟堅平疣湯47
十四、胃康膠囊49
十五、消滯胃安丸53
第三章臨床經驗集粹56
第一節慢性萎縮性胃炎56
一、重度慢性萎縮性胃炎合併膽汁反流56
二、重度慢性萎縮性胃炎合併幽門螺桿菌感染59
三、中度慢性萎縮性胃炎合併肝內膽管結石62
四、重度慢性萎縮性胃炎65
五、慢性萎縮性胃炎合併急性舌炎68
第二節胃癌前期病變68
一、混合型胃癌前期病變（一）68
二、混合型胃癌前期病變（二）71
三、混合型胃癌前期病變（三）71
四、異型增生型胃癌前期病變71
五、腸化型胃癌前期病變（一）71
六、腸化型胃癌前期病變（二）71
七、食管賁門失弛緩症75
第三節癌症77
一、食管癌77
二、宮頸癌放療後白細胞減少症79
三、胃癌術後盜汗不止81
四、胃癌術後長期缺乏食慾82
五、十二指腸癌術後腹痛不解83
六、胃癌術後嘔吐不已87
第四節心肺疾病88
一、肺、泌尿繫念珠菌感染88
二、肺心病並發肺真菌感染90
三、肺部感染、肺源性心臟病、心力衰竭93
四、亞急性細菌性心內膜炎94
五、慢性低血壓（一）98
六、慢性低血壓（二）98
七、心臟神經官能症99
八、咽源性氣管炎101
九、支氣管哮喘101
第五節腸道疾病101
一、胃腸功能紊亂101
二、慢性細菌性痢疾（一）103
三、慢性細菌性痢疾（二）105
四、慢性結腸炎（一）106
五、慢性結腸炎（二）108
六、慢性結腸炎（三）109
七、老年便秘（一）109
八、老年便秘（二）111
九、幼兒便秘112
第六節肝膽胰膈疾病113
一、慢性B型肝炎113
二、膽汁淤積性黃疸116
三、胰腺假性囊腫118
四、寒型膈肌痙攣120
五、熱型膈肌痙攣121
六、濕型膈肌痙攣123
七、高膽紅素血症（一）124
八、高膽紅素血症（二）126
九、糖尿病128
十、膽石症131
第七節皮膚科疾病134
一、尋常型銀屑病134
二、點滴狀銀屑病136
三、全身尋常型銀屑病136
四、全身尋常型銀屑病合併多形性紅斑139
五、血管神經性水腫139
六、播散性濕疹140
七、剝脫性皮炎（一）142
八、剝脫性皮炎（二）145
九、青年扁平疣（一）148
十、青年扁平疣（二）149
十一、斑禿（一）150
十二、斑禿（二）151
十三、全禿（一）153
十四、全禿（二）156
十五、傳染性軟疣156
十六、色素性血管炎157
十七、過敏性紫癜159
十八、重度局限性硬皮病160
第八節婦科疾病167
一、更年期綜合徵（一）167
二、更年期綜合徵（二）169
三、痛經（一）170
四、痛經（二）171
五、卵巢功能早衰173
六、月經失調（一）175
七、月經失調（二）176
八、月經失調（三）177
九、更年期月經失調178
第九節兒科疾病180
一、小兒厭食症（一）180
二、小兒厭食症（二）181
三、小兒厭食症（三）182
四、多發性抽動症183
五、小兒上呼吸道感染185
第十節泌尿科疾病187
一、前列腺增生並發尿瀦留187
二、尿崩症（一）189
三、尿崩症（二）192
四、腎盂積水194
五、腎衰竭195
六、慢性腎上腺皮質功能減退症197
七、特發性水腫198
第十一節腦系科疾病200
一、失眠症200
二、多眠症211
三、自主神經功能紊亂（多汗症）（一）212
四、自主神經功能紊亂（多汗症）（二）213
第十二節其他疾病214
一、過敏性鼻炎214
二、梅尼埃病215
三、失血性貧血217
第四章胃病的保養219
一、飲食保養220
二、藥物保養222
三、心理保養224
四、防變保養224
附錄A許自誠著作228
序言
我原是一名西醫醫師，1949年畢業於蘭州大學醫學院，1958年參加了中央衛生部在湖北中醫學院舉辦的“西醫離職學習中醫研究班”，系統學習中醫3年，從此改變了我人生的軌跡。我將畢生精力奉獻給繼承、發揚、整理、提高我國傳統醫學的偉大事業，而走上了中西醫結合的道路。
在50餘年的教學、醫療、科研實踐中，不論遭遇多大的風雨，道路怎樣泥濘曲折，我執著於走中西醫結合的道路，探索和實踐中西醫結合的途徑，為教書育人，解除患者的病痛，不懈地努力，不斷地求索，從而也收穫了不少成功與喜悅。
教書看病畢生事，解除病痛求樂趣，鼓起餘勇培桃李，著書立說為後世，是我一生的願望和追求。為使自己辛苦一生所積累的臨床治病經驗不至於灰飛煙滅，軼絕於世，我在許澎副主任醫師的參與協助下，歷時3年有餘，從歷年診病記錄病案中，篩選出療效比較顯著或治癒的常見病和某些重症、疑難病症100例，總結匯集成冊，定名為《許自誠中西醫結合治病經驗選集》（以下簡稱《選集》），奉獻給中西醫結合醫師、中醫師等有志之士。希望後世學者在此基礎上進一步實踐、提高和發展，為人類健康作出貢獻，這是我出版此書的意圖。
《選集》中的病例，依次從主訴、病史、檢查、西醫診斷、中醫辨證、治法、處方、用藥思路等方面，進行了系統地闡述。可以說，這是100個病例的診療紀實。其總體是以發揮中醫治療疾病的優勢為主旨，以中醫辨證論治為主，西醫辨病論治為輔，中西醫優勢互補，靈活運用，使患者各得其所需，得到合理治療。
《選集》共分十二章。疾病的分類，除了慢性萎縮性胃炎、胃癌前期病變另立專章外，都是按西醫臨床科室的疾病分類歸納的。此外，在附錄中收集了我個人多年診治疾病的《經驗方》和胃病保養常識——《胃病的保養》、論文補遺及我的自傳和學術思想。
通過《選集》100病例的總結可以看出：①從某些疾病的治療經驗中找出了治療的思路和用藥的規律性，具有較好的臨床參考價值。如慢性萎縮性胃炎、胃癌前期病變、銀屑病、斑禿、失眠症等。②有些疾病雖無規律性，但在西醫尚無理想療法的情況下，用中藥得到了控制和治癒，有借鑑之用。如肺、泌尿系真菌感染、亞急性細菌性心內膜炎、硬皮病等。③某些疾病中西醫都有治療的方法，但中醫的治療效果顯著，且無明顯的毒副反應，可作為治療思路的參考。如胰腺巨大炎性包塊（胰腺假性囊腫）、前列腺增生症並發尿瀦留、癌症術後放化療反應、青年扁平疣、傳染性軟疣等。此百例治療的經驗儘管數量不多，但都是個案報導，雖然不能代表我50餘年行醫生涯的全貌，但也可以看出其概貌。
回顧我的一生，在教學、醫療崗位上忙忙碌碌度過了50餘個春秋，除教書育人，為眾多患者解除病痛外，有兩件有價值的事值得一提。一是，早年提出臟腑學說是中醫理論體系核心的學術觀點，並在此後的數十年里，繼續研究、認識，豐富了它的內容。二是，晚年重點研究了臟腑學說的重要組成部分之——脾胃學說。從臨床實踐研究了傳統中醫的胃寒證、胃熱證形成的現代機制和慢性萎縮性胃炎及其癌前期病變的中醫防治問題。在以上理論的指導和套用下，使我有效地診治了各種疾病。
中、西醫結合，取長補短，是中國醫療衛生事業的獨特優勢。中國創立的中西醫結合道路，我認為是寬廣的，前途是無量的，這條路前人沒有走過，我們要堅定地走下去。中國傳統醫學理論中的整體論、系統論、恆動平衡論、辨證論治、因人而異的個體化治療原則及以天然植物藥組成為主的中藥複方治病方法，具有發展的潛力和廣泛的套用前景，在今後防治人類疾病的領域裡，特別是現今慢性疾病占多數，疑難病症多見的情況下，更顯得重要。進一步從中醫藥寶庫中挖掘、研究治病的新藥和治療的新方法，是歷史賦予我們的重任，我殷切地期望年輕的醫藥學者在此領域裡作出新的貢獻。
《選集》即將出版問世之際，我要特別感謝中國人民武裝警察部隊政委徐永清上將為本《選集》題寫書名。原國家中醫藥管理局醫政司司長、中國中西醫結合學會副理事長兼秘書長陳士奎教授；中國中西醫結合學會消化系疾病專業委員會主任委員、全國著名中西醫結合消化病專家、我國中醫脾胃學說創始人之一、北京市中醫院危北海主任醫師；原暨南大學醫學院院長、中國香港中醫藥管理委員會中醫組主席、中國香港中醫和中西醫結合事業的發展者及開拓者、我國第一代著名中西醫結合專家張大釗教授；我國現代中醫病理學創始人、中醫體質病理學實驗研究開拓者、全國著名中西醫結合專家、上海中醫藥大學匡調元教授。他們都是我的領導、朋友、知己，我們都是為了共同的理想走到一起的。他們如今都已年逾古稀，在百忙中為本集作序，我感到無比的榮幸及莫大的鼓舞，故謹致衷心的感謝和崇高的敬意。
本《選集》得以出版，我要特別感謝中國香港孫一德、馬立礎兩位先生熱情資助，劉淑英、趙啟迪兩位朋友的辛勤勞動和盡心幫助。最後我還要提到我的夫人張月玲，她不僅對《選集》進行了認真地修改、校對。50餘年來，她為了保證我的時間，承擔了一切家務勞動及撫育兒孫，更無微不至地關懷我的生活和健康。我的事業不能沒有她，我作出的一點成績，一半功勞是屬於她的，她和我永遠長在。
在50餘年的教學、醫療、科研實踐中，不論遭遇多大的風雨，道路怎樣泥濘曲折，我執著於走中西醫結合的道路，探索和實踐中西醫結合的途徑，為教書育人，解除患者的病痛，不懈地努力，不斷地求索，從而也收穫了不少成功與喜悅。
教書看病畢生事，解除病痛求樂趣，鼓起餘勇培桃李，著書立說為後世，是我一生的願望和追求。為使自己辛苦一生所積累的臨床治病經驗不至於灰飛煙滅，軼絕於世，我在許澎副主任醫師的參與協助下，歷時3年有餘，從歷年診病記錄病案中，篩選出療效比較顯著或治癒的常見病和某些重症、疑難病症100例，總結匯集成冊，定名為《許自誠中西醫結合治病經驗選集》（以下簡稱《選集》），奉獻給中西醫結合醫師、中醫師等有志之士。希望後世學者在此基礎上進一步實踐、提高和發展，為人類健康作出貢獻，這是我出版此書的意圖。
《選集》中的病例，依次從主訴、病史、檢查、西醫診斷、中醫辨證、治法、處方、用藥思路等方面，進行了系統地闡述。可以說，這是100個病例的診療紀實。其總體是以發揮中醫治療疾病的優勢為主旨，以中醫辨證論治為主，西醫辨病論治為輔，中西醫優勢互補，靈活運用，使患者各得其所需，得到合理治療。
《選集》共分十二章。疾病的分類，除了慢性萎縮性胃炎、胃癌前期病變另立專章外，都是按西醫臨床科室的疾病分類歸納的。此外，在附錄中收集了我個人多年診治疾病的《經驗方》和胃病保養常識——《胃病的保養》、論文補遺及我的自傳和學術思想。
通過《選集》100病例的總結可以看出：①從某些疾病的治療經驗中找出了治療的思路和用藥的規律性，具有較好的臨床參考價值。如慢性萎縮性胃炎、胃癌前期病變、銀屑病、斑禿、失眠症等。②有些疾病雖無規律性，但在西醫尚無理想療法的情況下，用中藥得到了控制和治癒，有借鑑之用。如肺、泌尿系真菌感染、亞急性細菌性心內膜炎、硬皮病等。③某些疾病中西醫都有治療的方法，但中醫的治療效果顯著，且無明顯的毒副反應，可作為治療思路的參考。如胰腺巨大炎性包塊（胰腺假性囊腫）、前列腺增生症並發尿瀦留、癌症術後放化療反應、青年扁平疣、傳染性軟疣等。此百例治療的經驗儘管數量不多，但都是個案報導，雖然不能代表我50餘年行醫生涯的全貌，但也可以看出其概貌。
回顧我的一生，在教學、醫療崗位上忙忙碌碌度過了50餘個春秋，除教書育人，為眾多患者解除病痛外，有兩件有價值的事值得一提。一是，早年提出臟腑學說是中醫理論體系核心的學術觀點，並在此後的數十年里，繼續研究、認識，豐富了它的內容。二是，晚年重點研究了臟腑學說的重要組成部分之——脾胃學說。從臨床實踐研究了傳統中醫的胃寒證、胃熱證形成的現代機制和慢性萎縮性胃炎及其癌前期病變的中醫防治問題。在以上理論的指導和套用下，使我有效地診治了各種疾病。
中、西醫結合，取長補短，是中國醫療衛生事業的獨特優勢。中國創立的中西醫結合道路，我認為是寬廣的，前途是無量的，這條路前人沒有走過，我們要堅定地走下去。中國傳統醫學理論中的整體論、系統論、恆動平衡論、辨證論治、因人而異的個體化治療原則及以天然植物藥組成為主的中藥複方治病方法，具有發展的潛力和廣泛的套用前景，在今後防治人類疾病的領域裡，特別是現今慢性疾病占多數，疑難病症多見的情況下，更顯得重要。進一步從中醫藥寶庫中挖掘、研究治病的新藥和治療的新方法，是歷史賦予我們的重任，我殷切地期望年輕的醫藥學者在此領域裡作出新的貢獻。
《選集》即將出版問世之際，我要特別感謝中國人民武裝警察部隊政委徐永清上將為本《選集》題寫書名。原國家中醫藥管理局醫政司司長、中國中西醫結合學會副理事長兼秘書長陳士奎教授；中國中西醫結合學會消化系疾病專業委員會主任委員、全國著名中西醫結合消化病專家、我國中醫脾胃學說創始人之一、北京市中醫院危北海主任醫師；原暨南大學醫學院院長、中國香港中醫藥管理委員會中醫組主席、中國香港中醫和中西醫結合事業的發展者及開拓者、我國第一代著名中西醫結合專家張大釗教授；我國現代中醫病理學創始人、中醫體質病理學實驗研究開拓者、全國著名中西醫結合專家、上海中醫藥大學匡調元教授。他們都是我的領導、朋友、知己，我們都是為了共同的理想走到一起的。他們如今都已年逾古稀，在百忙中為本集作序，我感到無比的榮幸及莫大的鼓舞，故謹致衷心的感謝和崇高的敬意。
本《選集》得以出版，我要特別感謝中國香港孫一德、馬立礎兩位先生熱情資助，劉淑英、趙啟迪兩位朋友的辛勤勞動和盡心幫助。最後我還要提到我的夫人張月玲，她不僅對《選集》進行了認真地修改、校對。50餘年來，她為了保證我的時間，承擔了一切家務勞動及撫育兒孫，更無微不至地關懷我的生活和健康。我的事業不能沒有她，我作出的一點成績，一半功勞是屬於她的，她和我永遠長在。
