(1,3)-β-D葡聚糖檢測

葡聚糖廣泛存在於真菌細胞壁,(1,3)-β-D葡聚糖占真菌細胞壁成分的50%以上,是真菌細胞壁上的特有成分。真菌進入人體血液或深部組織後,經吞噬細胞的吞噬、消化等處理,(1,3)-β-D葡聚糖可從細胞壁釋放,使血液及其他體液中含量增高;而在淺部真菌感染時,(1,3)-β-D葡聚糖未被釋放,故其在體液中的含量不增高,可通過對血液或非血液標本中(1,3)-β-D葡聚糖的檢測,了解機體是否感染侵襲性真菌。

檢查前準備,操作方法,參考範圍,臨床意義,

檢查前準備

1.患者準備
患者需備空腹10~12小時;避免情緒緊張;停止服用可能影響檢測結果的藥物。
2.標本類型
(1)血清或血漿:靜脈取血3~5 ml置於無菌無熱原的肝素抗凝管或乾燥試管中。
(2)腦脊液:抽取腦脊液置於乾燥、潔淨無菌無熱原的試管中(第二管中)。
(3)胸膜腔和腹膜腔積液:抽取漿膜腔積液於乾燥潔淨無菌無熱原的試管中。

操作方法

1.採集標本後應立即送檢。運送過程中不要劇烈震動,避免過大的溫度變化。
2.血液標本採集後應儘快(1.5小時內)以2500~3000 r/min離心5~8 分鐘,如標本不能及時檢測,應妥善保存,並防止水分蒸發。血清或血漿加蓋存放,4~8 ℃最多存放48小時。

參考範圍

ELISA法、免疫動態比濁法:血液,<l0 ng/L。

臨床意義

1.增高:見於念珠菌血症(白色念珠菌、克柔念珠菌及熱帶念珠菌等)、肺孢子菌、鐮刀菌、組織胞漿菌、毛孢子菌等真菌感染的診斷、療效監測及預後判斷。
2.降低:無實際臨床意義。

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