黏液腺癌是腺癌的一種組織學形態，本腫瘤50%以上的成分包含有細胞外黏液池，常見於胃腸道。由多種原因造成，尚無定論。臨床症狀以消化道表現為主。內鏡及影像學可輔助檢查。治療方式主要包括手術切除及放化療治療。預後與患者年齡、腫瘤分期、腫瘤在胃腸道的位置、腫瘤邊緣、大小、組織學類型和分級等多種因素相關。
基本介紹
- 英文名稱：mucinous adenocarcinoma
- 就診科室：腫瘤科
- 多發群體：攝入過多食鹽，愛食用熏制或醃製的肉和魚、泡菜和辣胡椒的人群
- 常見發病部位：胃腸道
- 常見病因：飲食和生活方式等
- 常見症狀：上腹部持續疼痛，出血和嘔血
病因,臨床表現,檢查,治療,
病因
1.胃癌的病因包括
（1）日常飲食 攝入過多食鹽存在患胃癌及癌前病變的危險性。與一些高危人群相關的其他食物還包括熏制或醃製的肉和魚、泡菜和辣胡椒。
（2）膽汁反流 胃手術5～10年後發生胃癌的危險性就會增加，尤其當手術方式為畢式Ⅱ式時，該術式可以增加膽汁反流。
（3）幽門螺桿菌感染
（4）過度的細胞增生
（5）氧化應激反應
（6）干擾抗氧化功能
（7）DNA損壞
2.腸癌的病因包括
飲食和生活方式，慢性炎症，潰瘍性結腸炎，Crohn病，修飾因素及放射線照射等。
臨床表現
1.胃癌
多達50%的患者可能主訴有非特異性的胃腸道消化不良，但早期胃癌常不引起症狀。進展期胃癌的症狀包括上腹部持續疼痛，進食不能緩解。潰瘍性腫瘤可能會導致出血和嘔血，腫瘤阻擋了胃出口引起嘔吐。如果出現了食慾減退和體重減輕等全身性症狀，提示腫瘤已經擴散。
2.腸癌
失血及貧血是常見的臨床表現，許多患者發生排便習慣改變。其他症狀包括發熱、不適、體重減輕及腹痛。一些患者出現梗阻或穿孔合併症。
檢查
1.組織病理學
本腫瘤50%以上的成分包含有細胞外黏液池，兩種主要生長方式是：①腺體由柱狀黏液分泌上皮組成，間質腺腔中存在黏液；②細胞呈鏈狀或不規則串狀散在漂浮於黏液湖內。腺體間質中也可見到黏液。
2.內鏡檢查
高解析度內鏡能檢測出提示早期癌黏膜表面的微小變化，包括顏色、影像輪廓以及結構。對早期病變的內鏡檢查可以通過內鏡染色檢查術加以改進。
3.影像學檢查
鋇餐後進行X線診斷可進行篩查。經皮超聲或CT可檢測是否存在肝轉移和淋巴結遠處轉移。
4.細胞學檢查。
治療
手術切除及放療、化療相結合。預後與患者年齡、腫瘤分期、腫瘤在胃腸道的位置、腫瘤邊緣、大小及組織學類型和分級等多種因素相關。
