基本介紹
- 中文名：骨盆測量
- 科室：婦產科
原因,指標,步驟,異常,最佳時間,
原因
胎兒能不能通過骨盆而順利的分娩，既與骨盆的大小有關，也和胎兒的大小有關。骨盆雖然形態正常，如徑線小，胎兒雖正常也可能難產；然而當骨盆形態異常，而各徑線都足夠大時，分娩不一定困難。若骨盆大小正常，而胎兒過大，胎兒與骨盆不相稱時，也會發生難產。若胎兒較小，即使骨盆小一些，也能順利分娩。骨盆有大有小，胎兒也有大有小，即便是經產婦，每次妊娠的胎兒大小也不相同。
因此，為了弄清骨盆的大小和形態，了解胎兒和骨盆之間的比例，產前檢查時要測量骨盆。
指標
骨盆的大小， 是以各骨之間的距離--即骨盆徑線大小來表示。骨盆的大小與形態，因各人的身體發育情況、營養狀況、遺傳因素及種族差異而不同。 因此，在正常範圍內骨盆各徑線，其長短也有一定的差別，目前在各種種資料中描述的骨盆徑線值，是許多正常骨盆的平均數值。
骨盆的大小與形態均為重要。骨盆形態正常，但各條徑線均小於正常徑線最低值2厘米以上，可發生難產。若骨盆形態輕微異常，但各徑線均大於正常低值徑線，則可能經陰道順利分娩。
步驟
臨床上，通常首先進行骨盆外測量，即髂前上棘間徑正常值為23—26厘米，髂嵴間徑正常值為25—28厘米，骶恥外徑大於18．5厘米，大轉子間徑正常值為28—31厘米，坐骨結節間徑正常值為8．5—10厘米，恥骨弓角度大於或等於90度。如骨盆外測量各徑線或某徑線異常，應在臨產時行骨盆內測量，並根據胎兒大小、胎位、產力選擇正常的分娩方式。
異常
如果骨盆外測量發現異常，則應在臨產前進行骨盆內測量，並根據胎兒及盆骨的相關數據進行評估，選擇合適的分娩方式，如果胎兒與骨盆不相稱，就只能進行剖腹產。
最佳時間
臨床上各個醫院不太一樣。
有的醫院在初診時就測量骨盆，大多數的醫院在妊娠28-34周之間測量骨盆，也有的醫院在妊娠37-38周時，還要做一次鑑定（其中包括外陰消毒後的骨盆內測量或是經肛門測量骨盆），不提倡進行X線骨盆測量，以判斷胎兒是否能經陰道分娩。也不提倡晚期矯形內測量
