馬普替林

馬普替林（Maprotiline）為非典型抗抑鬱藥，雖然屬於三環結構，但是中央雜環結構與三環類抗抑鬱藥（TCAs）有明顯不同。能阻斷中樞神經突觸前膜對去甲腎上腺素（NA）的再攝取，但不能阻斷5-羥色胺（5-HT）的再攝取作用。本品抗抑鬱效果與丙米嗪、阿米替林相似，但奏效快，不良反應少。患者用藥後，精神症狀、對環境的適應能力及自制力均有改善。對睡眠的影響與丙米嗪不同，延長快速眼球運動睡眠（REMS）時間。鎮靜作用與TCAs相當。

基本介紹

• 中文名：馬普替林
• 外文名：Maprotiline(Aneural,Delgian,Kanopan,Ludiomil,Psymion)
• 別稱：路滴美
• 功能主治：抑鬱症

適應症

①主要用於治療內因性、反應性及更年期抑鬱症。亦可用於疾病或精神因素引起的抑鬱狀態（如產後抑鬱、腦動脈硬化伴發抑鬱、精神分裂症伴有抑鬱）。②可用於伴有抑鬱、激越行為障礙的兒童及夜尿者。

臨床套用

1.口服

開始25毫克/次，1～3次/日，根據病情需要隔日增加25～50mg；有效治療量一般為75～150毫克/日，分1～3次服用。

不良反應

與TCAs相似，但少而輕。

①以膽鹼能拮抗症狀最為常見，如口乾、便秘、視力模糊等，尚可見嗜睡。

②偶可誘發躁狂症、癲癇大發作。用於雙相抑鬱症時，應注意誘發躁狂症出現。

③對心臟的影響為延長Q-T間期，增加心率。

注意事項

心、肝、腎功能嚴重不全者、18歲以下青少年及兒童慎用。不良反應以抗膽鹼能症狀為常見，程度較輕，多發生於服藥的早期。

用藥禁忌

癲癇、青光眼、尿瀦留、伴有排尿困難的前列腺肥大、近期有心肌梗死史者禁用。孕婦及哺乳期婦女禁用。

藥物相互作用

不宜與單胺氧化酶抑制劑合用。

說明：上述內容僅作為介紹，藥物使用必須經正規醫院在醫生指導下進行。