頸椎間盤

頸椎間盤(Cervical intervertebral disc)：分為中央部的髓核，富於彈性的膠狀物質;周圍部的纖維環，由多層纖維軟骨環按同心圓排列。頸部纖維環前厚後薄，髓核易向後外側脫出，突入椎管或椎間孔，壓迫脊髓或脊神經——頸椎間盤脫出症。

簡介

定義

頸椎間盤是位於頸椎兩椎體之間，由軟骨板、纖維環、髓核組成的一個密封體。上下有軟骨板，是透明軟骨覆蓋於椎體上，下面骺環中間的骨面。上下的軟骨板與纖維環一起將髓核密封起來。纖維環由膠原纖維束的纖維軟骨構成，位於髓核的四周。纖維環的纖維束相互斜行交叉重疊，使纖維環成為堅實的組織，能承受較大的彎曲和扭轉負荷。

頸椎間盤連結

頸椎椎體、椎問盤和前、後縱韌帶緊密相連。椎間盤位於相鄰椎體之間，前後縱韌帶分別位於椎體的前後方。

前縱韌帶是人體內最長的韌帶，厚而寬，較堅韌。上端狹窄，附著於寰椎的前結節，下端止於第一、第二骶椎的前面。前縱韌帶的彈性和張力很大，當脊柱前屈受到壓擠時能保持其形態不變，且能限制脊柱的過伸運動。後縱韌帶較細長，雖然也很堅韌，但較前縱韌帶為弱，位於椎體的後方，為椎管的前壁。上端起自第二頸椎，向上移行至覆膜，向下至骶管，移行到骶尾後深韌帶。

椎弓由椎間關節和韌帶所連結。相鄰椎骨的上下關節面構成椎間關節，由薄而鬆弛的關節囊韌帶連結起來，頸椎的橫突之間沒有韌帶。椎板之間有黃韌帶，呈的。棘突之間有棘間韌帶和棘上韌帶，使之相互連結。在頸部，棘上韌帶形成項韌帶。項韌帶是三角形的彈力纖維膜，其底面向上方附著於枕外隆凸和枕外嵴，尖端向下移行於棘上韌帶。項韌帶有協助頸肌支持頭頸的作用，並有對抗頸脊柱屈曲的作用。

頸椎連結

第一、二頸椎之間沒有椎間盤，第二頸椎即樞椎的齒狀突向上伸人寰椎，並與寰椎前弓後的關節面共同形成寰樞關節。樞椎的齒突尖部稱齒突尖，是齒尖韌帶的附著部，其兩側有翼狀韌帶附著。齒突的後方，有寰橫韌帶，肥厚且堅韌;自其中部向上下方各發出一條縱行纖維束，向上附著於枕骨大孔的前緣，向下與樞椎椎體的後面相連。此二條纖維束與寰椎橫韌帶共同構成寰椎十字韌帶。

頸椎活動範圍

頸椎為了適應視覺，聽覺和嗅覺的刺激反應，需要有較大而敏銳的可動性。因此，頸椎的活動範圍要比胸椎和腰椎大得多，如前屈後伸、左右側屈、左右旋轉以及上述運動綜合形成的環轉運動。

在醫學上，關節活動範圍稱為關節活動度，一般用量角器進行測定。測量時頸部自然伸直，下頷內收。一般情況下，頸椎的前屈、後伸(俗稱低頭、仰頭)分別為45度頸椎的前屈、後伸運動是上下椎體的椎問關節前後滑動的結果。過度前屈受後縱韌帶、黃韌帶、項韌帶和頸後肌群限制;過度後伸則受前縱韌帶和頸前肌群的約束。頸椎的屈伸活動主要由第二至第七頸椎完成。左右側屈各為45度，主要依靠對側的關節囊及韌帶限制過度側屈，側屈主要由中段頸椎完成。左右旋轉各為75度，主要由寰樞關節來完成。環轉運動則是上述活動的連貫作用來完成。點頭動作發生在寰枕關節;搖頭動作發生在寰樞關節。頸椎的活動度個體差異較大，與年齡、職業、鍛鍊情況有關。一般隨年齡增長，頸部活動亦漸受限制。