過敏蕁麻疹

蕁麻疹俗稱風團、風疹團，是一種常見的皮膚病，是由於各種因素致使皮膚黏膜血管發生暫時性炎性充血與大量液體滲出而造成局部水腫性的損害，局部或全身性皮膚上突然成片出現紅色腫塊，發病迅速，消退亦可迅速，有劇癢。

基本介紹

• 西醫學名：過敏蕁麻疹
• 其他名稱：風團
• 所屬科室：五官科 - 皮膚科
• 發病部位：全身部位
• 傳染性：無傳染性
• 是否進入醫保：否

疾病介紹

過敏蕁麻疹多數是由於過敏性機理引起的。食物中的過敏原（多屬於異種蛋白質）刺激人體，使人體產生特異抗體 IgE（免疫球蛋白 E），這種IgE抗體附著在體內的肥大細胞上或嗜鹼性白細胞上，當再吃這種食物時，IgE抗體就和食物中的過敏原相結合，從而使肥大細胞和嗜鹼性白細胞釋放組織胺。組織胺又作用於血管，使之擴張和通透性增加，因而大量蛋白質和液體外滲到皮膚組織中，於是產生蕁麻疹。這屬於i型過敏性反應。

過敏蕁麻疹發病十分突然，可在一瞬間內皮膚異常刺癢，隨著癢感和搔抓迅速出現大小不等，形狀不一紅色、蒼白色的風疹塊；有的為環狀，也可互相融合成大片，約10分鐘到幾小時內很快消退，不留任何痕跡。皮疹發生部位不定，如用針頭在患兒正常皮膚上劃痕可出現與劃痕一致的紅色疙瘩。多數患兒除皮膚奇癢外，沒其它不適感；少數患兒內臟受累出現發燒、頭疼、憋氣、噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛等不適；重時有面色蒼白、呼吸困難、血壓下降等休克表現。

病理症狀

過敏蕁麻疹表現為大小不等、型態不規則的蒼白色扁平疙瘩，多時會融合成大片，伴有明顯瘙癢，皮損多遍布全身。過敏性蕁麻疹發病快，消落也快，一般24小時內可自行消退。兒童常合併發熱和胃腸道症狀，有些患兒還可合併手足、眼瞼甚至整個面部局限性水腫。

蕁麻疹扁平發紅或是淡黃或蒼白的水腫性斑，而邊緣有紅暈。有時，蕁麻疹呈環形可稱環狀過敏性蕁麻疹，幾個相鄰的環形損害可以相接或融合而成地圖狀，可稱為圖形過敏性蕁麻疹。有時，損害中央有淤點，可稱為出血性過敏性蕁麻疹，腎臟及胃腸可以同時出血。蕁麻疹中有水皰時稱為水皰性過敏性蕁麻疹。有大皰時稱為大皰性蕁麻疹。有時，水皰或大皰發生於似乎正常的皮膚上，但常有紅暈，這類蕁麻疹較易發生於兒童。

蕁麻疹往往在一兩小時或幾小時內最多1～2天內自然消失，但別處常有新損害陸續出現，蕁麻疹已消失處在24小時內一般不再發生新損害。蕁麻疹消失後，皮膚恢復正常，有時有暫時的色素斑而稱為有色素沉著蕁麻疹。蕁麻疹的大小及數目不定，可出現於任何部位的皮膚，黏膜。蕁麻疹引起劇癢，針刺或灼熱感，但各人的程度不同，嚴重的病人有頭痛、發熱等全身症狀，尤其急性蕁麻疹病人可發熱達40℃左右，血壓可降低甚至發生昏厥和休克，須及時處理，大多數病人只有發癢的蕁麻疹而無其他症狀。

蕁麻疹的治療

治療蕁麻疹應從三個方面著手：避免、護理與治療。

避免：儘可能地找出發病誘因，並將之除去。如慎防吸入花粉、動物皮屑、羽毛、灰塵、蓖麻粉，避免接觸致敏物，禁用或禁食某些對機體過敏的藥物或食物品等。

護理：蕁麻疹是比較頑固，發作期間需要做好相應的護理工作，不要抓，不要刺激皮膚，避免壓力，多注意鍛鍊身體，同時需要注意忌口，不要吃辛辣、海鮮等發物。

治療：傳統療法套用息斯敏、撲爾敏、或仙特敏等抗組胺藥，配合口服維生素C，但這種療法只是暫時控制病情，過後又會復發，就這樣反覆發作，最終導致身體的免疫力下降，增加病人的痛苦。只有從內治療，改善過敏體質才能根治。

蕁麻疹病因

1、藥物。許多常是藥物引起，如青黴素、痢特靈、磺胺藥類藥物。血清、疫苗等可由變態反應引起，嗎啡、可待因、阿托品等藥物能直接使肥大細胞釋放組織胺等引起。

2、食物。以含有特殊蛋白質的魚、蝦、蟹、雞蛋、牛奶等常見致因素。

3、感染。細菌性感染、毒性感染、真菌性感染與寄生蟲。蟲咬症如蟎、跳蚤、臭蟲等。

4、吸入物。各種花粉、塵土等。

5、物理及化學因素。如冷、熱、潮濕、日光、摩擦及壓力等物理性和機械性刺激或某些化學物質進入人體而發。

6、遺傳因素。

7、精神因素及內分泌的改變。精神緊張、感情衝動、月經、絕經、妊娠等。

預防護理

護理一　一般人對於皮膚癢的直覺反應都是趕緊用手去抓，可是你可能不知道，這個動作不但不能止癢，還可能越抓越癢，主要是因為當你對局部抓癢時，反而讓局部的溫度提高，使血液釋放出更多的組織胺(過敏原)，反而會更惡化。

護理二　有些人癢到會想用熱敷，雖然熱可以使局部暫時獲得舒緩，但其實反而是另一種刺激，因為熱會使血管緊張，釋放出更多的過敏原，例如有些人在冬天浸泡在熱的溫泉或是澡盆中，或是保暖過度包在厚重的棉被裡都很有可能引發蕁麻疹。

護理三　油煎、油炸或是辛辣類的食物較易引發體內的熱性反應的食物少吃。多吃鹼性食物如：葡萄、綠茶、海帶、蕃茄、芝麻、黃瓜、胡蘿蔔、香蕉、蘋果、橘子、綠豆、薏仁等。多休息，勿疲累，適度的運動。

注意事項

1、 少吃海鮮、羊肉等食物，多吃水果和蔬菜，避免飲酒和食用刺激性食物。

2、皮炎、濕疹可受多種因素的影響，如生活無規律、睡眠不好、月經異常、消化不良、便秘等都可能加重症狀，故應注意。

3、 應養成良好的衛生習慣，搞好個人衛生，要經常用溫水和肥皂作局部清洗，以清潔面部皮膚，阻斷感染因素，以免刺激油脂的分泌。同時不用油脂性護膚品或化妝品等。

4 、月經不正常時，應服用調經的藥物。

5 、保持大便通暢，有便秘時應及時治療。

6、 忌用手搔抓或熱水燙洗，不宜穿過硬的內衣，以免刺激皮膚。

7、 每日進行面部按摩，保持氣血流暢。

8、 忌用激素類藥物外塗。