過敏性濕疹

過敏性濕疹是一種常見的過敏性炎症性皮膚病,其臨床特點為多形性皮疹,多傾向滲出液體,呈對稱分布,自覺瘙癢比較難忍,病情容易反覆發作,病程長,可多年不愈易演變成慢性。病因比較複雜。大多由於某些外界因素或體內因素的作用影響所致。建議積極檢查過敏原,對症治療。

基本介紹

  • 就診科室:皮膚科
  • 常見發病部位:好發於手、足、耳、乳房、外陰及四肢等部位
  • 常見症狀:皮膚呈現紅斑,丘疹,水皰疹,膿皰,成片狀,瘙癢嚴重
  • 傳染性:無
病因,臨床表現,治療,

病因

病因比較複雜,一般和患者的個體因素有關係,在臨床上分為內因和外因:內因多包括過敏體質,精神、神經障礙,過度勞累,精神緊張,內分泌和消化功能紊亂,病灶感染、多汗,皮膚乾燥,慢性疾病代謝情況如糖尿病等;外因包括食物(如牛奶、蛋白、魚蝦等)、空氣(如花粉、塵埃)、接觸性化學物(如化妝品、香料、染料、清潔劑等)、紫外線照射、細菌感染、抓撓刺激等。

臨床表現

濕疹會在任何年齡任何部位,任何季節好發於手、足、耳、乳房、外陰及四肢等部位,但常常在冬季復發或加劇病情。它的特點是對稱性,瘙癢嚴重,容易復發,並且有的患者還會出現滲出液或者發病皮損部位出現乾燥、容易裂口、脫屑,時間久了,會導致皮膚增生、肥厚,濕疹沒有傳染性。
  
1.急性濕疹
皮膚呈現紅斑,丘疹,水皰疹,膿皰,成片狀,邊界不清,可出現黃色滲液及鮮紅糜爛面。嚴重者可繼發感染或見膿皰及局部淋巴結腫大。
  
2.慢性濕疹
皮膚暗紅,粗糙,乾燥,灰白色鱗屑易脫落,可局限如錢幣。皮膚紋理增寬加深、色素沉著伴有有苔蘚樣變,瘙癢劇烈,滲液不明顯。皮膚可出現皸裂、抓痕、結血痂,或皮膚浸潤肥厚。

治療

在治療上應該先了解病因,儘量避免有害因素的刺激。
1.外用藥物:對於不同表現的濕疹,應採用不同的外用藥物。如滲出液皮損,建議冷濕敷,如3%硼酸或1/8000高錳酸鉀液濕敷,經過濕敷滲液已經明顯減少者,可外塗氧化鋅油等;皮疹乾燥、滲液停止後可外用含類固醇激素類的霜膏。對於乾燥性、脫屑的,可選擇保濕劑如凡士林;對於皮膚增生、浸潤肥厚的皮損部位可用含類固醇類激素的貼膏等。如細菌感染,建議同時外用莫匹羅星等抗生素軟膏。
2.內服藥物:抗組胺藥物西替利嗪,口服,每日一次;或者氯雷他定,口服,每日一次。
3.注意皮膚護理,避免熱水或肥皂清洗刺激皮損,不亂用刺激性止癢藥物。注意勞逸結合,避免過度疲勞和精神過度緊張。
4.飲食上注意避免辛辣刺激性食品,避免魚、蝦等過敏和不易消化的食物。

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