透光試驗

透光試驗(transillumination test)是用於檢查疾病的一種方法。臨床上多用於鞘膜積液和斜疝的鑑別診斷。其方法是在暗室里陰囊的下面用電筒的光線直射,如陰囊裡面所含是液體則透光,否則不透光。

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基本介紹

  • 名稱:透光試驗
  • 所屬分類:其他as
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正常值

陰囊表面看到皮膚及陰囊內組織呈鮮紅色,睪丸呈黑色陰影。

臨床意義

異常結果:光線能透過囊腫,陰囊皮膚仍呈鮮紅色可診斷為鞘膜積液;囊腫不易透光,腫物發暗則為斜疝。 需要檢查的人群:鞘膜積液或斜疝的患者。

注意事項

不合宜人群:睪丸外傷的患者。 檢查前禁忌:最佳的睪丸自我檢查時間是沐浴過後因為任何局部緊張都會使陰囊收縮,影響檢查,沐浴後陰囊皮膚放鬆,檢查時比較容易,也比較準確。 檢查時要求: (1) 注意患者年齡:如果患者為嬰幼兒,有時即使發生了腹股溝斜疝,而且疝內容物進入了陰囊,但陰囊透光試驗仍為陽性結果,即手電光線通過陰囊及疝內容物後仍較明亮,呈橘紅色,使醫生容易誤診為陰囊的腫大為小兒睪丸鞘膜積液,而不是腹股溝斜疝。造成這種結果的原因是嬰幼兒陰囊皮膚較薄、較細嫩,且疝入陰囊的組織亦較薄、較少,故做陰囊透光試驗時使光線容易通過,造成誤診。因此,對嬰幼兒陰囊透光試驗的結果要進行具體分析,必要時應多次重複試驗。同時還應在嬰幼兒啼哭時注意觀察陰囊及疝內容物體積的變化,以便做出正確的結論。 (2) 注意避光操作:如果檢查環境的光線較明亮,則透過陰囊的手電筒的光線會顯得較暗,不利於透光試驗結果的觀察。因此,做陰囊透光試驗時可將室內大燈關閉或將窗簾拉上,檢查者在相對黑暗的環境中能更準確地判斷檢查結果。同時,用不透光的硬紙或深色的硬紙捲成筒狀置於陰囊皮膚表面,也有利於降低被觀察局部的亮度,使檢查結果更為準確可靠。反之,如果紙筒透光,則影響觀察的效果。 (3) 注意睪丸的位置:在給嬰幼兒做陰囊透光試驗時,除了觀察光線通過陰囊的透光度,還應同時注意睪丸的位置。這是因為,一方面睪丸的位置會影響陰囊的透光度;另一方面,腹股溝斜疝患者,睪丸位於疝內容物的後方,此時用手可以容易地觸及到位於疝內容物後方的具有實質感的睪丸。如果觸之感覺到睪丸位於積液中間,陰囊透光試驗又為陽性,則為小兒鞘膜積液,而不是腹股溝斜疝。

檢查過程

陰囊皮膚較薄,肌肉也菲薄,組織較疏鬆,輕易透過光線,若將手電筒從陰囊下面照射陰囊,可在陰囊表面看到皮膚及陰囊內組織呈鮮紅色,睪丸呈黑色陰影。由於鞘膜積液囊內是液體,也是透光的,所以電筒照後,光線能透過囊腫,陰囊皮膚仍呈鮮紅色,稱為透光試驗陽性;而腹股溝斜疝,疝囊內是腸管,內有混濁腸內容物,就不易透光,腫物發暗,即透光試驗陰性。

相關疾病

老人腹股溝斜疝,小兒腹股溝斜疝,陰囊損傷,鞘膜積液,腹股溝斜疝。

相關症狀

疝區的疼痛或墜脹感,鞘膜積水。

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