足畸形

概述：

足畸形是指足部形態或結構的異常，正常人足部形狀是由相對稱的外在肌和內在肌維持其平衡，一些先天性或碩導疾病性原因可以造成足部畸形。

病因：

1、先天性畸形：

先天性骨胳、肌肉的發育畸形的扁平足，出生前在母體子宮內體位不良的內翻足，出生時的產傷導致腦癱等。　　

2、後天性畸形：　　

（1）燒傷後疤痕攣縮造成的畸形，尤其兒童時期的燒傷，在發育過程中，由於疤痕攣縮導致骨骼的發育及肌腱、神經、血管的發育都受到嚴重影響，其中由於骨骼的發育受到嚴重影響--畸形發育，而肌腱、血管的發育是攣縮，影響足的正常發育。　　

（2）外傷後肌肉、肌腱的損傷，遺留下功能障礙或者喪失而出現的畸形 。外傷後骨骼的畸形癒合、骨的缺損造成的畸形。外傷後功能鍛鍊不足、出現關節強直或屈曲攣縮的畸形。兒童時期骨折復位不良遺留的畸形。兒童時期骨骺損傷造成的發育畸形。　　

（3）神經源性畸形：由於神經系統疾病形成的畸形如嬰兒癱、脊柱裂等神經源性部分神經癱瘓或外傷後中樞神經或周圍神經損傷而出現其支配肌肉的癱瘓形成的畸形。　　

（4）繼發畸形：高跟鞋、不適合的鞋子可繼發拇外翻、平足畸形。

臨床表現：

正常足的功能是負重及行走，一旦足部有畸形

1．首先影響足的站立、負重。

2．影響步態--出現跛行。

3．外形難看。

4．影響穿鞋。

5．由於畸形足背外側大片胼胝。

6．神經源性由於感覺遲鈍出現壓瘡，足底外側、足跟處壓瘡久治不愈，嚴重者足跟骨骨髓炎，足骨骨髓炎。

治療

1．保守治療，如石膏托固定，使用矯形器，中醫手法等。

2．手術治療：根據足畸形類型選擇手術方式。

預防：

1．婦女孕期注意飲食，養成良好的生活習慣，以免出生嬰兒足畸形。

2．兒童期注意營養保健。

3．日常生活飲食搭配要好，適量運動。