複雜性甲溝炎

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簡介

甲溝炎是指(趾)甲周圍軟組織的化膿感染,是細菌通過甲旁皮膚的微創破損襲至皮下並生長繁殖引起。甲溝炎剛開始時指甲的一側輕度疼痛和紅腫,之後加重化膿,膿液向另一側或甲下蔓延,形成甲下膿腫,在甲下可見到黃白色膿液,使深處指甲與甲床分離。在足趾嵌甲的一側常有慢性肉牙組織增生,使傷口長期不愈。
複雜性甲溝炎複雜性甲溝炎

症狀

甲溝炎常先發生在一側甲溝皮下,表現紅腫、疼痛,一般無全身症狀。如能及早治療,炎症可能好轉消退。否則病變內成膿,紅腫區內有波動感,出現白點,但不易破潰出膿。炎症還可發生於甲根處或擴展到另一側甲溝,感染加重時就常有疼痛加劇和發熱等全身症狀。由於指甲阻礙膿性物排出,感染可向深層蔓延而形成指頭炎。

臨床分類

甲溝炎根據發病原因及臨床表現不同可分為急性甲溝炎、慢性甲溝炎、化膿性甲溝炎、單純性甲溝炎、嵌甲性甲溝炎。  
1.急性甲溝炎:急性甲溝炎多由葡萄球菌念珠菌感染所致。這種細菌存在於人的皮膚上,一般情況下人體不易被感染,它們一般通過倒刺、甲廓損傷或慢性刺激(如水和去污劑)引起的表皮破損處進入引起甲溝炎。急性甲溝炎炎症迅速擴展可蔓延到整個甲溝,甚至形成甲下膿腫。局部疼痛劇烈,呈搏動性,手臂下垂時加劇,所以患者常將手抱於胸前。發炎的手指隨著心跳而跳痛,也就是十指連心,有明顯觸痛感。  
2.慢性甲溝炎:多由急性甲溝炎治療不及時或再次被感染而發生,指甲變得凹凸不平而帶坑紋。指甲下可能呈現綠、黃或黑色的感染徵象。多由真菌感染引起,糖尿病患者以及那些雙手經常浸在水中工作的人,如家庭主婦、漁民、清潔工人、酒吧侍者、廚師等容易患上慢性甲溝炎。  
3.化膿性甲溝炎:化膿性甲溝炎是急性甲溝炎治療不及時導致的化膿性炎症。甲溝有輕度紅腫疼痛、甲小皮剝脫,少量膿液由甲溝流出,甲的邊緣和甲溝處變黑,且可逐漸產生結節狀或蕈狀突起的炎症肉芽組織,不時分泌出膿液,易擦傷出血,部分甲受損,甲變形縮小,甲上有縱脊或橫溝,甲下有膿液潛行。嚴重時,甲可以完全鬆動,脫落。  
4.單純性甲溝炎:單純性甲溝炎大多數位於足部第一趾,趾甲前端的一個角或兩個角刺入甲溝深處,長不出來,每隔2周到1月,足趾就會有脹痛感,不小心碰到就會有鑽心的劇痛,用小刀剪掉後疼痛就會消失,但是過段時間又會出現。長時間行走或不修剪趾甲,足趾就可能腫脹發紅,甚至在甲溝處出現滲液和肉芽樣組織。  
5.嵌甲性甲溝炎:嵌甲性甲溝炎是由於趾甲長到肉里而引起的甲溝炎。足趾甲溝存在炎症超過3周后,就要考慮是由於嵌甲所致。多見於大拇指,向側面生長的甲板長入甲皺壁中,導致疼痛和發炎,嚴重者出現化膿症狀。

危害

甲溝炎、嵌甲不治療不會自行痊癒,時間長了以後就會出現化膿。長時間不治療趾甲會嚴重變形,導致甲床破壞,最後趾甲缺損,嚴重者甚至導致不長指甲。如果趾甲反覆發炎,容易引起甲下膿腫,嚴重的有可能引起骨髓炎。有的患者長時間不治療,導致指甲部位的免疫力降低失去了指甲的天然保護屏障的作用,導致感染真菌性疾病甲癬灰指甲),甲癬是一種傳染性很強的真菌性疾病,如不治療可能會引發頭癬,手癬等一系列的疾病。  甲溝炎、嵌甲不治療的後果:  (1)甲溝炎、嵌甲不治療一般不會自行痊癒,總是一瘸一拐地走路,很影響形象的。  (2)趾甲會嚴重變形,導致甲床破壞,最後趾甲缺如。  (3)趾甲反覆發炎,容易引起甲下膿腫,嚴重的有可能引起骨髓炎。  所以有了甲溝炎一定要及時進行治療。

預防甲溝炎

廣東省藥物研究所皮膚病治療專家提醒,在日常生活中,需要留意以下防治要點:
1、甲溝炎早期可用熱敷、理療、外敷魚石脂軟膏或三黃散,需要時服用磺胺藥或抗生素。
2、平時留意手指的養護,洗手後,睡覺前擦點兒凡士林或護膚膏,可加強甲溝四周皮膚的抗病才能。
3、防患於未然。木刺,、竹刺、縫衣針等是日常生涯中最易刺傷甲溝的異物,參與勞動或忙於家務事時,應分外小心。
4、如已化膿則應到醫院實時切開,將膿液引流出來。避免傳染延伸惹起指骨骨髓炎。
5、假如甲下積膿,應將指甲拔去,以利於充沛引流和徹底治癒。
6、手指有細小毀傷時,可塗擦2%碘酒後,用創可貼包紮,以避免發作傳染。
7、平時保護指甲周圍的皮膚,不使其遭到任何毀傷,指甲不宜剪得過短,更不克不及用手拔“倒刺”。

治療方法

碘酒塗抹浸泡
只要腳趾發生一丁點外傷、破損時,就用碘酒塗擦或浸泡患趾,每日4~6次,每次15~20分鐘,直到皮膚發白,利用碘酒的消毒作用將病變的皮膚組織給腐蝕掉,讓它重新生長,以防甲溝炎。
中藥敷貼
中藥敷貼是保守治療方法的一種,作用就是消腫止痛、排毒,適合早期甲溝炎患者。對於中重程度的甲溝炎患者只能起到緩解的作用。
拔甲
實際上,拔甲並不能根治甲溝炎,特別是因為嵌甲而造成的甲溝炎,因為趾甲甲片兩邊捲曲,往肉里生長,走路時會切割甲片邊緣的軟組織,形成“嵌甲”,最後引發甲溝炎。拔甲只能拔除甲片,對於甲溝和甲床沒有作用,新生長出來的甲片仍然會繼續朝肉里長,仍然又是嵌甲、疼痛、甲溝炎,曾經有患者一年拔甲四五次的記錄。
雙重治療:中醫中藥療法+新一代“速效離子導入療法”
中醫中藥療法
採用純中藥浸泡滲透軟化治療:利用中藥浸泡軟化修復好長進肉裡面的指甲,藥中所含的甲床修復因子就會滲透到指甲的生髮層,修復甲床,消除炎症;指甲長到一個生理周期相當於指甲重新更換了一次,新生指甲便不會再往肉里長,無需拔甲,從而徹底治癒。
新一代“速效離子導入療法”
南京東大醫學研究所、廣東省藥物研究所、深圳廣濟灰指甲臨床基地三家研究機構聯合研究,經多年研究發明了新一代“速效離子導入療法”。該方法採用微電腦導入技術,將藥物導入甲床底部,從而起到徹底殺滅真菌的效果。它突破了傳統治療無法穿透甲板的難題,在化腐生肌的同時,激活甲床,抬高甲床,徹底消除嵌甲;是獨一無二的無痛治療法。結合純中藥,方便、安全、簡單,只需5天<治療2-4次>即可康復,無需再拔甲。
“NAM納米銀離子技術”:
“NAM納米銀離子技術”以分子生物學、生物提取技術及納米滲療為主要研究方向,與傳統技術相比“NAM納米銀離子技術”不僅克服了傳統技術之弊端,而且獲得了非常高的治癒率。“NAM納米銀離子技術”針對指甲混濁、指甲增厚、甲板翹起、甲板脫落、指甲凸凹不平、甲分層、甲板變脆易碎、甲變色、甲萎縮等灰指甲各種症狀及真菌感染的不同類型,滲入甲床突破甲板的屏障,殺滅致病真菌達到徹底治癒灰指甲。

甲溝炎保健

甲溝炎的保健小貼士
1、穿鞋選擇大小肥瘦適當、合適輕便的鞋。
2、勤剪腳趾甲,剪成弧形,甲溝兩側不留趾甲尖,不隨便剪甲溝,發現腳趾相互擠壓套用適量消毒棉、軟物放入趾縫中隔開,使腳趾正常發育,防止壓迫趾甲扎入甲溝。
3、平時注意手指的養護,洗手後、睡覺前擦點兒凡士林或護膚膏,可增強甲溝周圍皮膚的抗病能力。
4、養成良好的衛生習慣,不要隨意拔除倒刺,一旦出現倒刺要用剪刀剪,切忌硬性拔除。
5、剪指甲不宜過短,手指有微小傷口,可塗碘酊後,用無菌紗布包紮保護,以免發生感染。

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