血清球蛋白

別名免疫血清球蛋白;普通免疫球蛋白 ,人血丙種球蛋白,丙種球蛋白【外文名】γ-Globulin 【適應症】 含有健康人群血清所具有的各種抗體,因而有增強機體抵抗力以預防感染的作用。主要用於免疫缺陷病以及傳染性肝炎、麻疹水痘腮腺炎、帶狀皰疹等病毒感染和細菌感染的防治,也可用於哮喘、過敏性鼻炎、濕疹等內源性過敏性疾病。

基本介紹

基本信息,簡介,偏高原因,偏低原因,臨床意義,正常值,

基本信息

血清球蛋白由人體單核-吞噬細胞系統合成,球蛋白中以r-球蛋白為主(占血清蛋白9%-18%),正常人體白蛋白/球蛋白(A/G)為1.5-2.5:1,球蛋白增高可見於:
1(最主要的):慢性炎症和感染
其他:
2:慢性肝病:肝硬化,慢性活動性肝炎自身免疫性肝炎,酒精性肝炎
3:M蛋白血症:骨髓瘤,淋巴瘤
4:自身免疫性疾病系統性紅斑狼瘡,風濕性關節炎

簡介

別名免疫血清球蛋白;普通免疫球蛋白 ,人血丙種球蛋白,丙種球蛋白【外文名】γ-Globulin 【適應症】 含有健康人群血清所具有的各種抗體,因而有增強機體抵抗力以預防感染的作用。主要用於免疫缺陷病以及傳染性肝炎、麻疹水痘腮腺炎、帶狀皰疹等病毒感染和細菌感染的防治,也可用於哮喘、過敏性鼻炎、濕疹等內源性過敏性疾病。 【用量用法】 肌註:每次2~5ml,3周1次,用於內源性過敏性疾病,每次10ml(含量10%者),3周內注射2次。胎盤球蛋白每次6~9ml。 【注意事項】 1.按球蛋白來源可分為兩種,一為健康人靜脈血來源的丙種球蛋白製劑,按蛋白質含量有10%、16%、16.5%等數種(國內製品濃度在10%以上),其中丙種球蛋白占95%以上。另一種為胎盤血來源的丙種球蛋白(人胎盤血丙種球蛋白),即胎盤球蛋白,含蛋白質5%,其中丙種球蛋白占90%以上。胎盤球蛋白因丙種球蛋白含量以及純度均較低,其用量應相應增大。 2.除專供靜注用的製劑外,一般製劑不可靜注。

偏高原因

①感染引起機體免疫反應增強:慢性病毒性肝炎、活動性結核病、黑熱病、血吸蟲病、瘧疾、亞急性細菌性心內膜炎等。
②自身免疫性疾病時的機體免疫功能亢進:系統性紅斑狼瘡(SLE)、硬皮病、風濕熱、類風濕性關節炎、肝硬化等。
③骨髓瘤、淋巴瘤、白血病、部分惡性腫瘤等。
④腎病綜合徵、過敏反應、肺炎、絲蟲病。
⑤生理性:血清水分減少、血液濃縮。

偏低原因

導致球蛋白偏低的原因一般有以下幾種原因:
1.具有先天性免疫缺陷、後天性免疫缺陷的人都會出現球蛋白偏低。
2.如果近期使用了免疫抑制的藥物,那么檢查會出現球蛋白偏低。
3.肝臟嚴重病變的時候,球蛋白不升高,反而下降,一般低至0.4%克以下時,須警惕肝昏迷的出現。
4、由於肝臟炎症發生嚴重病變時,多導致a1球蛋白減少。
5、膽汁淤積性肝炎發生病變,肝細胞嚴重損害,由於肝臟合成減少,β球蛋白降低,個別可降到6%以下。

臨床意義

(1)升高見於:
①感染引起機體免疫反應增強:慢性病毒性肝炎、活動性結核病、黑熱病血吸蟲病瘧疾、馬蜂、亞急性細菌性心內膜炎等。
自身免疫性疾病時的機體免疫功能亢進:系統性紅斑狼瘡(SLE)、硬皮病、風濕熱類風濕性關節炎、肝硬化等。
多發性骨髓瘤淋巴瘤白血病、部分惡性腫瘤等。
腎病綜合徵、過敏反應、肺炎、絲蟲病。
⑤生理性:血清水分減少、血液濃縮
(2)降低見於:
①合成減少:腎上腺皮質功能亢進庫欣綜合徵、使用腎上腺皮質激素或其他免疫抑制劑等。
②先天性免疫功能缺陷,如γ-球蛋白缺乏症。
③放射治療後或氮芥中毒。
④正常嬰兒出生後至3歲。

正常值

參考值: 20-40g/L
血清球蛋白偏高的原因:
1.慢性炎症和感染,這是引起血清球蛋白偏高的最主要的原因。
2.慢性肝病:肝硬化,慢性活動性肝炎自身免疫性肝炎,酒精性肝炎等。
3.M蛋白血症:骨髓瘤,淋巴瘤等。
4.自身免疫性疾病系統性紅斑狼瘡,風濕性關節炎等。

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