苯唑青黴素

苯唑青黴素

2009年8月以“苯唑西林”名稱入選國家基本藥物目錄(基層醫療衛生機構配備使用部分)2009版。

基本介紹

  • 藥品名稱:苯唑青黴素
  • 別名:苯唑西林、新青黴素Ⅱ
  • 外文名稱:Proctaphlin Sodium
  • 劑型:粉針劑:500mg/瓶,1g/瓶
藥品信息,使用說明書,

藥品信息

【別名】苯唑西林、新青黴素Ⅱ、苯唑青黴素、苯甲異惡唑青黴素鈉、苯唑西林鈉
【外文名】Proctaphlin Sodium, Bictocil, Bristopen, Oxacillin Sodium, Oxacillin
【藥理及套用】本品為半合成、耐青黴素酶、耐酸青黴素,可口服與注射給藥。作用機制同青黴素,但對青黴素敏感陽性球菌的抗菌作用不如青黴素,比青黴素差10倍,本品不為金黃色葡萄球菌產生的青黴素酶所破壞,對產酶金黃色葡萄球菌有效,對不產酶菌株的抗菌作用不如青黴素G。用於耐青黴素G的金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌的周圍感染,對中樞感染一般不適用。主要用於耐青黴素葡萄球菌所致的各種感染,如敗血症、心內膜炎、燒傷、骨髓炎、呼吸道感染、腦膜炎、軟組織感染等,也可用於化膿性鏈球菌或肺炎球菌與耐青黴素葡萄球菌所致的混合感染。
【劑型規格】粉針劑:500mg/瓶,1g/瓶.
【用量用法】1.靜脈滴注:每次1-2g,溶於100ml輸液中滴注0.5-1h,每日3-4次。小兒按體重每日50-100mg/kg,分次給予 。肌註:每次1g,每日3-4次。
2.肌內注射或靜脈滴注。成人每次0.5~1.0g,每4~6小時一次,病情嚴重者劑量可增加。小兒體重在40kg以 下者,每6小時按體重12.5~25mg/kg,體重超過40kg者給以成人劑量。
【不良反應】 ①過敏反應:與青黴素G有交叉過敏反應;②肝毒性:轉氨酶升高或引起非特異性肝炎;③大劑量靜脈給藥可 引起驚厥;④血液學異常:如中性白細胞下降。
【注意事項】1.本品可致過敏性休克,用藥前應作過敏試驗。
2.可出現藥疹、藥物熱、胃腸道反應等。
3.對嬰兒大量投用可致血尿、蛋白尿甚至尿毒症。

使用說明書

注射用苯唑西林鈉說明書
【中文名稱】
注射用苯唑西林鈉
【產品英文名稱】
Oxacillin Sodium for Injection
【生產企業】
【功效主治】
本品僅適用於治療產青黴素酶葡萄球菌感染,包括敗血症、心內膜炎、肺炎和皮膚、軟組織感染等。也可用於化膿性鏈球菌或肺炎球菌與耐青黴素葡萄球菌所致的混合感染。
【化學成分】
主要成分:苯唑西林鈉
化學名:(2S,5R,6R)-3,3-二甲基-6-(5-甲基-3-苯基-4-異唑甲醯氨基)-7-氧代-4-硫雜-1-氮雜雙環[3.2.0]庚烷-2-甲酸鈉鹽一水合物
分子式:C19H18N3NaO5S.H2O
分子量:441.44
【藥理作用】
本品是耐酸和耐青黴素酶青黴素。苯唑西林對產青黴素酶葡萄球菌具有良好抗菌活性,對各種鏈球菌及不產青黴素酶的葡萄球菌抗菌活性則遜於青黴素G。苯唑西林通過抑制細菌細胞壁合成而發揮殺菌作用。
【藥物相互作用】
1 本品與氨基糖苷類、去甲腎上腺素、間羥胺、苯巴比妥、維生素B族、維生素C等藥物存在配伍禁忌,不宜同瓶滴注。
2 丙磺舒可減少苯唑西林的腎小管分泌,延長本品的血清半衰期。
3 阿司匹林、磺胺藥可抑制本品對血清蛋白的結合,提高本品的游離血藥濃度。
【不良反應】
1 過敏反應:蕁麻疹等各類皮疹較常見,白細胞減少、間質性腎炎、哮喘發作等和血清病型反應少見;過敏性休克偶見,一旦發生,必須就地搶救,予以保持氣道暢通、吸氧及使用腎上腺素、糖皮質激素等治療措施。
2 靜脈使用本品偶可產生噁心、嘔吐和血清氨基轉移酶升高。
3 大劑量靜脈滴注本品可引起抽搐等中樞神經系統毒性反應。
4 有報導嬰兒使用大劑量本品後出現血尿、蛋白尿和尿毒症。
【禁忌症】
有青黴素類藥物過敏史者或青黴素皮膚試驗陽性患者禁用。
【產品規格】
按C19H19N3O5S計 (1)0.5g (2)1.0g
【用法用量】
本品供肌內注射時,每0.5g加滅菌注射用水2.8ml。肌內注射成人一日4~6g,分4次給藥;靜脈滴注成人一日4~8g,分2~4次給藥,嚴重感染每日劑量可增加至12g。小兒體重40kg以下者,每6小時按體重給予12.5~25mg/kg,體重超過40kg者予以成人劑量。新生兒體重低於2kg者,日齡1~14天者每12小時按體重25mg/kg,日齡15~30天者每8小時按體重25mg/kg;體重超過2kg者,日齡1~14天者每8小時按體重25mg/kg,日齡15~30天者每6小時按體重25mg/kg。輕、中度腎功能減退患者不需調整劑量,嚴重腎功能減退患者應避免套用大劑量,以防中樞神經系統毒性反應發生。
【貯藏方法】
密閉,在乾燥處保存。
【注意事項】
1 套用本品前需詳細詢問藥物過敏史並進行青黴素皮膚試驗。
2 對一種青黴素過敏者可能對其他青黴素類藥物、青黴胺過敏,有青黴素過敏性休克史者約5%~7%可能存在對頭孢菌素類藥物交叉過敏。
3 有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病及肝病患者應慎用本品。

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