反覆使用中等或高劑量苯丙胺導致出現以妄想為主的精神障礙，可在用藥過程或之後出現，常伴有聽或觸幻覺、情感不穩、活動增多、敵意，甚至非理性和突然的暴力行為。
基本介紹
- 中文名：苯丙胺精神病
- 外文名： amphetamine psychosis
- 科室：精神科
簡介,診斷標準,治療,
簡介
苯丙胺精神病—amfetamine psychosis，大多數無意識障礙，但如套用超大劑量可導致急性譫妄。
診斷標準
1、最近使用過苯丙胺類藥物。
2、正在使用苯丙胺類藥物或者剛用之後，臨床上明顯的適應不良行為或者心理變化。
（如欣快或情感遲鈍、社交能力改變、過分警覺、人際關係敏感、焦慮、緊張、或發怒、刻板行為、判斷缺損、社交或職業功能缺損）
3、正在用苯丙胺類藥物或者剛用之後，出現下列兩項以上情況：
心動過速或者過慢、瞳孔散大、血壓增高或降低、出汗或者寒戰、噁心或者嘔吐、體重減輕、精神運動性激越或遲緩、肌力軟弱、呼吸減慢、胸痛、心律不齊、意識混濁或昏迷、抽搐、運動或肌張力異常。
4並非由全身軀體情況引起，也不能用其他精神障礙來解釋。
治療
精神治療。因反應性精神病的發病系由明顯而強烈的精神創傷所引起，故精神治療尤為重要。首先應以解釋性心理治療，向病人分析並指出如何正確對待發病的精神刺激;再講明本病的性質，使病人能夠掌握髮病的規律;並給予支持和鼓勵，解除顧慮，調動病人的主觀能動性，去戰勝疾病，給病人以安慰和保證，促使病情向有利的方向發展。
環境治療。由於病人對發病當時的處境有明顯的創傷性體驗，為了促使病情早日好轉，應儘可能地調整環境，消除發病的不良刺激。實踐證明，將病人轉移到一個振奮人心的環境中，對治療有積極的意義。
藥物治療及物理療。首先要確保病人的睡眠，對具有焦慮不安，心煩失眠的病人，可選用弱安定劑，調整大腦的機能狀態，延長生理睡眠時間，常用的藥物有安定，利眠寧，安太樂或水合氯醛等。對急性起病表現興奮，偏執或抑鬱狀態的病人，可分別選用抗精神病藥物或抗抑鬱劑，如氯丙嗪、氟哌啶醇、奮乃靜、泰爾登及丙咪嗪、阿米替林、多慮平等，劑量一般不宜過大。對有自殺企圖的病人，應嚴加注意並進行幾次電休克治療。對不能主動進食，木僵和抑鬱狀態的病人，或幻覺、妄想和抑鬱等症狀顯著而持久，身體虛弱者，應給予支持療法，比如，鼻飼或靜脈輸液以維持患者必要的營養，必要時可可以考慮使用胰島素低血糖進行治療。
