膈結腸韌帶

膈結腸韌帶

系腹膜的形成物之一。此韌帶在脾下端的下外方,自結腸左曲連至膈。膈結腸韌帶對保持和固定結腸左曲的位置有一定作用。

基本介紹

  • 中文名:膈結腸韌帶
  • 外文名:phrenicocolic ligament
一、膈:,二、結腸韌帶:,

一、膈:

(一)發生:
1.人體原始橫膈的發生:
由於胚體兩側和頭尾兩端向腹側捲曲的結果,心包與腹膜腔互相接近,兩腔之間的一層間充質組織成為原始橫膈。原始橫膈從腹側體壁向背側延伸,但此膈尚不完整,在其背側有左右胸膜腔管穿行。在胚胎第四周初,肝臟侵入原始橫膈的尾側,並在該處增生髮育。當肝逐漸發育分化增大時,便與原始橫膈分離,突向腹膜腔,但在兩者之間仍有一薄膜相互連線,即為以後的肝冠狀韌帶。卵黃靜脈、臍靜脈和總主靜脈的根段都穿行原始橫膈入心。
2.胸膜腔與腹膜腔的分隔:
胚胎第四周時,當胸膜腔與心包腔分隔後,胸膜腔尾端仍與腹膜腔相通。到第四周末,在原始橫膈的背側緣左右各發生一片膜性組織,稱之胸腹腔膜。胸腹腔膜起初不甚明顯,後因肺不斷擴張,胸膜腔不斷增大,胸腹腔膜也隨之加寬。到第七周,胸膜腔與腹膜腔的通口因胸腹腔膜的擴展而大為縮小,不久則完全封閉,胸膜腔與腹膜腔即彼此分開。
3.人體橫膈的形成:
成人的橫膈不完全是從胚胎期的原始橫膈發育而來,橫膈來源分為4部分:①腹側中央部分,由原始橫膈發育形成,將來形成中心腱。②背側中央部分,由食管系膜形成。③左右背外側部分,由胸腹腔膜形成。④左右外側部分,為胸壁皺褶形成。最初的橫膈主要是間充質組織,到胚胎第三個月,頸部第3、4對生肌節伸入其內,逐漸分化成為膈的肌肉部分。因此橫膈的神經分布是從膈神經到C3、C4和C5分支。
(二)形態:
是不成對的肌肉,為圓頂形寬闊的薄肌,中央為腱性部分,周圍為肌性部分,介於胸腹腔之間,構成胸腔的底和腹腔的頂。此肌起自腰部(第1~4腰椎體、第2腰椎橫突和第12肋)、肋部(第7~12肋內面)、胸骨部(劍突後面)。肌纖維向中央移行止於中心腱。中心腱位於膈的中央,向上隆凸,形成兩個穹窿頂。
(三)生理功能:
膈為呼吸肌,亦為腹壓肌,收縮時其圓頂稍為扁平而下降1~3厘米,胸腔擴大,吸氣。放鬆時,圓頂升高,胸腔縮小,呼氣。它與腹肌共同收縮可增加腹壓。膈在深呼吸時,上下運動幅度可達7~12厘米。在平和呼吸時僅為1.5厘米。
膈的三部分起點之間往往留有三角形的小空隙,是為薄弱區(僅以兩層漿膜,即胸膜和腹膜相隔),是膈疝容易發生的部位。

二、結腸韌帶:

(一)肝結腸韌帶:
位於肝臟右下緣與結腸肝曲之間的腹膜形成結構。有時與膽囊結腸韌帶相連。
(二)脾結腸韌帶:
為橫伸於膈肋部與結腸脾曲之間的腹膜皺襞。它構成一個支架或如同吊索,對承托和支持脾臟有一定的意義。
(三)胃結腸韌帶:
成人匯集胃大彎處的胃前後壁兩層胃被膜與結腸相連線成為胃結腸韌帶,與結腸的兩層被膜複合下垂。即連線胃與結腸四層被膜的下垂部分稱大網膜。大網膜後層與橫結腸系膜的上層相連,在橫結腸肝區與脾區處,二者之間相連較松,容易解剖分離;而在中間,兩者相連較緊,解剖胃結腸韌帶時,注意避免傷及橫結腸系膜中的結腸中動脈。

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