基本介紹
- 中文名：膀胱輸尿管反流顯像
- 外文名：vesicouretericreflux imaging
原理,方法,
原理
膀胱輸尿管反流（VUR）是指排尿的同時尿液反流至輸尿管腎區，是引起上尿路反覆感染的原因，以兒童多見。尿反流除了影響兒童生長發育外，甚至可造成腎嚴重損害。膀胱輸尿管反流顯像是目前常用診斷膀胱輸尿管反流的方法。
膀胱輸尿管反流顯像是將放射性核素顯像劑引入膀胱後，通過觀察腎、輸尿管和膀胱的放射性分布變化來判斷是否存在膀胱輸尿管反流和反流程度，可評價膀胱動力學功能，為某些泌尿系疾患的診斷與鑑別診斷提供輔助信息。
方法
（1）直接法
是最常用的膀胱顯像方法。顯像劑可用[TcO4]−（高鎝酸鹽）、Tc-DTPA或Tc-硫膠體，劑量為34~74MBq，混合與生理鹽水。顯像前先排尿，導尿管直接注入膀胱，並繼續灌注生理鹽水，連續採集膀胱區影像，通過顯像觀察膀胱充盈時及之後的排尿過程中輸尿管或腎內有無放射性出現。直接法應注意無菌操作。
（2）間接法
是腎動態顯像一部分。顯像劑可用Tc-DTPA或Tc-EC，劑量為74~185MBq。腎動態顯像後，囑受檢者大量飲水憋尿，待腎區和輸尿管放射性明顯減低，且大部分顯像劑進入膀胱後，在受檢者用力憋尿、膀胱區加壓及用力排尿時連續動態顯像，以1~2秒/幀速度採集圖像直至排尿結束，或以5秒/幀的速度採集40幀。利用ROI技術得到膀胱、雙腎和雙輸尿管的各時相技術和時間放射性曲線。計算尿反流量和膀胱殘餘尿量公式如下：
