膀胱檢查是用於檢查腹部膀胱是否正常的一項輔助檢查方法。正常膀胱空虛時隱於盆腔內，不易觸到。只有當膀胱充盈脹大時，才超出恥骨上緣而在下腹中部觸到。膀胱觸診一般採用單手滑行法。在仰臥屈膝情況下醫師以右手自臍開始向恥骨方向觸摸，觸及腫塊後應詳察其性質。
基本介紹
- 名稱：膀胱觸診
- 所屬分類：特殊檢查
正常值,臨床意義,注意事項,檢查過程,相關疾病,相關症狀,
正常值
正常膀胱空虛時隱於盆腔內，不易觸到。膀胱為錐體形囊狀肌性器官，位於小骨盆腔的前部。成年人膀胱位於骨盆內，為一貯存尿液的器官。嬰兒膀胱較高，位於腹部，其頸部接近恥骨聯合上緣；到20歲左右，由於恥骨擴張，骶骨角色的演變，伴同骨盆的傾斜及深闊，膀胱即逐漸降至骨盆內。空虛時膀胱呈錐體形，充滿時形狀變為卵圓形，頂部可高出恥骨上緣。成人膀胱容量為300-500ml尿液。膀胱底的內面有三角形區，稱為膀胱三角，位於兩輸尿管口和尿道內口三者連線之間。膀胱的下部，有尿道內口，膀胱三角的兩後上角是輸尿管開口的地方。
臨床意義
異常結果：檢查出膀胱異常，其原因有： (1) 尿道梗阻(如前列腺肥大或癌)、脊髓病(如截癱)所致的尿瀦留，最為常見。 (2) 也見於昏迷患者、腰椎或骶椎麻醉後、手術後局部疼痛患者。 (3) 長期尿瀦留致膀胱慢性炎症，導尿後膀胱亦常不能完全回縮。 (4) 當膀胱有結石或腫瘤時，在腹壁薄軟等條件下，有時用雙手觸診法(左手示指戴手套插入直腸內)能在腹腔的深處恥骨聯合的後方觸到。 需要檢查的人群：常規體檢項目，腹部異常者。
注意事項
不合宜人群：基本無不適合人群，但心理精神異常者應注意。 檢查時要求： (1) 為避免被檢查者腹肌緊張，檢查者可先將手掌置於腹壁上，使被檢查者適應片刻，再行觸診檢查 (2) 檢查時可同時與被檢查者交談，轉移其注意力，減少腹肌緊張.
檢查過程
膀胱觸診一般採用單手滑行法。在仰臥屈膝情況下醫師以右手自臍開始向恥骨方向觸摸，觸及包塊後應詳察其性質。以便鑑別其為膀胱、子宮或其他腫物。若為充盈脹大的膀胱，則在下腹正中部可觸到圓形、具有壓痛的彈性腫物，不能被推移，呈橫置的橢圓形或球形，下界因隱於恥骨後而觸不清楚，壓按時有尿意，排空膀胱後，該脹物縮小或消失。藉此可與妊娠子宮、卵巢囊腫及直腸腫物等鑑別。
相關疾病
巨膀胱-小結腸-腸蠕動不良綜合徵，膀胱炎
相關症狀
溺多而頻，溲赤閉澀，壓痛，膀胱膨隆，膀胱纖維化，巨大膀胱，膀胱痙攣
