腸阻梗

腸阻梗是指任何原因引起的腸道通過障礙，而導致腸道和全身的病理變化，是小兒時期比較常見的急腹症。腸阻梗大致可分為機械性（器質性）和動力性（功能性）兩大類。腸阻梗現象是肛腸疾病中結腸炎的主要症狀之一。

基本介紹

• 中文名：腸阻梗
• 外文名：Intestinal ZuGeng
• 分類：機械性、動力性

腸阻梗的病因

腸阻梗按照病因分類可分為機械性腸阻梗和動力性腸阻梗兩大類。

腸阻梗病因1、機械性腸梗阻：由於腸道內或腸道外器質性病變而引起腸管堵塞。病因可以是先天性發育畸形如腸閉鎖、腸狹窄、腸旋轉不良、環狀胰腺、疝氣嵌頓等。後天的原因有腸套疊，蛔蟲團堵塞、腸扭轉、腫瘤壓迫、炎症或手術後腸粘連等。

腸阻梗病因2、功能性腸梗阻：由於腸蠕動功能不良使腸內容物不能正常傳遞運送。常見於各種重症肺炎、敗血症、腸炎所致的中毒性腸麻痹或低血鉀引起的麻痹性腸梗阻。或是因腸道神經發育不正常引起的先天性巨結腸、幽門肥厚性梗阻等。

腸阻梗的診斷

除原發疾病的特有表現外，腸阻梗共同的表現是陣發性腹部絞痛，嘔吐腹脹和肛門不排氣排便。因此根據腸阻梗的症狀可進行腸阻梗的診斷：

腸阻梗診斷1、陣發性腹痛常常突然發生，機械性腸阻梗絞痛劇烈。小兒腹壁薄，腹痛發作時腹部常可見到鼓起的腸型和蠕動波。麻痹性腸阻梗沒有絞痛，只有高度腹脹時可有持續脹痛，也見不到腸型，聽不到腸鳴音。

腸阻梗診斷2、嘔吐，腹脹；如果阻梗部位高，嘔吐出現早而頻繁，吐出胃液和黃色膽汁，僅上腹脹或無腹脹。如阻梗部位低，則嘔吐出現晚，吐出糞汁樣液，且腹脹明顯，麻痹性腸阻梗早期大多不吐，晚期可吐出糞便樣物，腹脹明顯。

腸阻梗診斷3、肛門不排便、不排氣是腸道完全阻梗的表現，但在阻梗早期，阻梗遠端腸道里存留的糞便和氣體仍可排出，不要誤認為沒有阻梗。腸絞窄（伸展受限，因而有腸曲向某一固定部位聚集的表現）時可以有血性液體排出。 除以上表現外，還有全身中毒症狀，比如嗜睡、蒼白、脫水等症狀，一般腸絞窄6-8小時就可發生腸環死，常伴中毒性休克。