腎小球內皮細胞

腎小球內皮細胞是腎小球固有細胞之一，也是構成腎單位的重要組成部分。腎小球內皮細胞能夠調節腎小球濾過功能，是濾過屏障內壁的重要組成部分，與腎小球的病理生理過程相關。腎小球是包裹在腎小囊內的一團捲曲的毛細血管，腎小球結構複雜而獨特，其固有細胞包括腎小球內皮細胞、系膜細胞和上皮細胞，它們相互之間結構與功能聯繫密切，相互關聯。在大鼠腎小球中，內皮細胞、系膜細胞和上皮細胞3種細胞的數量比為3:2:1。

基本介紹

• 中文名：腎小球內皮細胞
• 臨床意義：是構成腎單位的重要組成部分

結構與功能

1.腎小球毛細血管腔為一薄層扁平內皮細胞環繞而成，其外側為腎小球基膜。電鏡下內皮細胞呈緊密連線，細胞體滿布直徑70～100mm的窗孔，呈開放狀態，窗孔面積約占腎小球面積54%。腎小球內皮細胞是腎小球毛細血管壁的首道屏障，可阻攔血液中血細胞等有形成分，選擇性截留血液中的大分子物質，管腔面覆蓋有厚約15nm富含唾液酸的多陰離子糖蛋白，也是構成屏障的重要組成部分。
2.腎小球內皮細胞直接與血液相接觸，是血液中各種病理生理因素作用的自然靶細胞，參與腎小球基膜有關成分的合成與修復，在調控腎小球內凝血、免疫反應和炎症過程中起重要作用。腎小球內皮細胞還可結合凝血因子IXa、因子Xa，合成並釋放凝血因子VIII、血管緊張素轉換酶、轉化生長因子-β及其受體、血管內皮生長因子及其受體、血管生成素受體Tie-2、內皮素及其受體、內皮源性舒張因子以及胰島素受體等。

臨床意義

1.腎小球內皮細胞受損可顯著影響腎小球疾病的進展和修復。當腎小球損害嚴重時，內皮受損無法新生血管，硬化代替受損區域。腎小球內皮細胞受損後還可影響系膜細胞和上皮細胞，並可能通過它們之間的相互作用影響腎臟疾病的進展。
2.腎小球內皮細胞功能障礙與糖尿病腎病密切相關，蛋白尿便是糖尿病腎病中腎小球內皮細胞廣泛損害的標誌之一。