胃旁路手術指一系列類似的、用於治療肥胖症的外科手術，其共同特徵為：手術首先將胃部分為上下兩個部分，較小的上部，和較大的下部，然後截斷小腸，重新排列小腸的位置，改變食物經過消化道的途徑，減緩胃排空速度，縮短小腸，降低吸收。
基本介紹
- 中文名：胃旁路
- 概述：胃旁路手術指一系列類似的
- 簡介：胃旁路手術指一系列類似
- 最新評估：治療病態肥胖最有效的醫療方
胃旁路簡介,接受的名人,適用症,療效,併發症,
胃旁路簡介
胃旁路手術指一系列類似的、用於治療肥胖症的外科手術，其共同特徵為：手術首先將胃部分為上下兩個部分，較小的上部，和較大的下部，然後截斷小腸，重新排列小腸的位置，改變食物經過消化道的途徑，減緩胃排空速度，縮短小腸，降低吸收。至2005年外科醫生已經研發了幾種不同的排列方案，形成了胃旁路手術的幾個分支。根據美國國家健康中心2008年的數據，2000年後胃旁路手術已經取代縮胃手術，成為美國最流行的減肥手術，每年開展約10萬例。
2004年，美國國立衛生研究院(national institute of health)宣布針對胃旁路手術的最新評估：
治療病態肥胖最有效的醫療方法是減肥手術
通過腹腔鏡進行減肥手術與開放性手術的安全性相同
患者必須進行全面的術前評估，以獲得最佳治療結果
同年將胃旁路手術納入美國國民醫療保險，正式認可胃旁路手術為病態肥胖症的最佳療法之一。
胃旁路手術 Gastric Bypass | 胃束帶手術 LAP-BAND | 胃內水球療法 Gastric Balloon |
胃旁路  胃旁路 | 胃束帶  胃束帶 | 胃內水球  胃內水球 |
快速減肥 75%額外體重，20-100公斤 | 慢速減肥 2-5年內減肥15-20公斤 | 中速減肥 6個月內減肥10-15公斤 |
較難恢復 | 經由外科手術恢復 | 易恢復 |
痛苦中 住院5-7天 2周康復 120分鐘手術 | 手術痛苦度中 住院1-2天 1周康復 60分鐘手術 | 手術痛苦度低 門診 2-3天 術後護理15分鐘 |
死亡0 | 死亡0 | 0 |
全身麻醉風險 | 全身麻醉風險 | 靜脈注射淺全麻藥物 |
腹腔鏡大出血風險 | 腹腔鏡大出血 | 胃鏡穿孔出血風險 |
常見腹腔外科手術風險 | 常見腹腔外科手術風險 | 胃鏡穿孔風險 |
腹腔鏡疤痕 | 腹腔鏡疤痕 | 無疤痕 |
手術相關30天內死亡率 | 手術相關30天內死亡率 | 手術相關30天內死亡率 0 |
潛在的術後副作用 | 潛在的術後副作用 | 潛在的術後副作用 |
噁心嘔吐 | 噁心嘔吐 | 3天內噁心 |
縫合區破裂 | ··束帶滑脫、束帶勒透胃壁進入胃體（罕見） | 水球破裂阻塞腸道 5% 的病患1周內嚴重噁心嘔吐（可控） |
長期性營養不良 | 口臭放屁 | 罕見過敏 |
適用於青少年 | 在肥胖威脅生命安全的情況下，可用於青少年 | 適用於青少年減肥 |
費用：3-5萬元人民幣 | 費用：3-5萬元人民幣 | 費用：2-3萬元人民幣 |
接受的名人
術治療狀態，在接受了胃旁路手術後，馬拉多納成功減肥復出。此外已知
接受胃旁路手術的名人還有：帕瓦羅蒂、DJ AM、Roseanne Barr、
Randy Jackson、Star Jones、Sharon Osbourne、Sharon Osbourne、
Anne Rice、Al Roker、Charlie Weis、Carnie Wilson。
適用症
胃旁路手術適用於肥胖症治療。1991年，美國的國立衛生研究院(national institute of health)提出了身體質量指數（BMI）的觀點，給出肥胖的明確定義。身體質量指數(BMI)是指體重（公斤）/身高（米）的平方。BMI通常在20和70之間。例如：身高1.72米；體重75公斤的成年人，其BMI為：75/1.72/1.72 = 25。胃旁路手術的實施標準： BMI大於等於40 或者 BMI 大於等於 35 同時患有一個或多個與肥胖相關的疾病（例如糖尿病、心臟病等）
療效
減除體重超重部分的65%-80%。
70%的患者高血壓緩解。
阻塞性睡眠呼吸暫停顯著改善。
90%的II型糖尿病患者停藥恢復正常血糖。
靜脈血栓栓塞性疾病改善。
腰背疼痛和關節疼痛緩解改善。
併發症
腹部外科手術併發症列表：
感染、大出血、 疝氣、腸梗阻、靜脈血栓栓塞
胃旁路手術併發症：
