小兒肺炎支原體肺炎病原體為肺炎支原體，可散發或有小的流行，全年均可發病。多見於5～15歲兒童，嬰幼兒患病常表現為毛細支氣管炎。預後好。
基本介紹
- 就診科室：兒科
- 多發群體：小兒
- 常見發病部位：肺
- 常見病因：肺炎支原體感染
- 傳染性：有
- 傳播途徑：呼吸道傳播
病因,臨床表現,檢查,治療,
病因
肺炎支原體感染。
臨床表現
1.多數為亞急性起病，發熱無定型，或體溫正常，咳嗽較重，初期為刺激性乾咳，常有咽痛，頭痛等症狀。
2.可出現多系統多器官的損害，皮膚黏膜表現為麻疹樣或猩紅熱樣皮疹；偶見非特異性肌痛和遊走性關節痛；也有表現心血管系統、神經系統損害、血尿及溶血性貧血等。
3.全身症狀比胸部體徵明顯。體檢肺部體徵不明顯，偶有呼吸音稍低及少許乾濕囉音者[1]。
檢查
1.X線改變明顯，多為單側病變，也可見雙側病變，以下葉為多見，有時病灶呈遊走性，少數呈大葉性陰影；病程2～3周不等，X線陰影完全消失比症狀消退更延長2～3周之久，偶有延長至6周者。
2.白細胞計數大多正常或下降，伴血沉增快。
3.血清冷凝集反應陽性，滴度>1﹕128有診斷意義，50%～60%患兒冷凝集試驗陽性，滴度>1﹕32可作輔助診斷。
4.血清抗體檢測陽性，滴度>1﹕160有診斷意義。
5.支原體培養陽性為診斷金標準，但實驗要求高，一般實驗室很難開展。
治療
1.對症治療
退熱、氧療、霧化、補液、鎮靜。
2.抗生素治療
首選大環內酯類，療程一般不少於2～3周，停藥過早易於復發。
（1）阿奇黴素溶於5%葡萄糖液中靜滴。
（2）紅黴素溶於5%葡萄糖液中靜滴。
3.肺外併發症的治療
對症支持治療。
參考資料：
[1]胡亞美、江載芳主編．諸福棠實用兒科學：人民衛生出版社，2002：1174-1201．
