肺炎支原體冷凝集試驗

肺炎支原體冷凝集試驗是支原體為肺炎支原體的免疫學檢測法。

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概述

對人致病最主要的支原體為肺炎支原體,目前認為是非典型肺炎的病原體。分離病原體耗時,且陽性率低,目前常用免疫學檢測法。

別名

肺炎支原體寒冷凝集試驗

檢查名稱

肺炎支原體冷凝集試驗

分類

血清學檢查 > 凝集試驗

肺炎支原體冷凝集試驗的原理

受肺炎支原體感染的患者,血清中常含有非特異性冷凝集素(其本質是IgM)能在0~4℃與自身紅細胞或“O”型人紅細胞發生凝集。將人紅細胞與待檢血清混合,在0~4℃中觀察凝集現象,藉以判斷冷凝集素的存在。

試劑

(1)小試管10支。
(2)生理鹽水。
(3)2%紅細胞生理鹽水懸液。

操作方法

(1)抽取患者血液,分離血清,用37℃生理鹽水洗滌紅細胞3次,製成2%紅細胞生理鹽水懸液。也可用正常人“O”型抗凝血,配成2%紅細胞懸液。
(2)取小試管10支排列於試管架上,每管加生理鹽水0.5ml,並於第1管中加入待檢血清0.5ml,混勻後吸出0.5ml,加入第2管中混勻,如此倍比稀釋至第9管,棄去0.5ml,最後1管不加血清作為陰性對照。然後每管加2%紅細胞懸液0.5ml,混勻後,置4℃冰櫃2h,取出觀察結果。根據紅細胞有無凝集,以(-)~(++++)報告結果。

正常值

血清冷凝集素效價在1∶32以內。

化驗結果臨床意義

正常人血清中含有少量冷凝集素,約有1%的人可達1∶32。75%支原體肺
炎患者,病後第2周冷凝集素效價可達1∶32~1∶64或更高,4周達高峰,6周后下降或消失。雙份血清效價有4倍以上增長或效價≥1∶64有診斷意義。某些疾病如傳染性單核細胞增多症、重症貧血、瘧疾、骨髓瘤、熱帶嗜酸細胞增多症、腮腺炎引起的睪丸炎、螺旋體病、雷諾病、錐蟲病、肝硬化等,亦可呈陽性反應。個別凝集效價可達1∶32或以上,故本試驗陽性必須結合臨床講行綜合分析。

附註

注意分離患者血清切勿4℃冷藏後分離,不能將血清留置在20℃以下,室溫低於20℃時應注意放在37℃分離血清。

相關疾病

傳染性單核細胞增多症、瘧疾、錐蟲病、肝硬化

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