肝炎

肝炎是肝臟炎症的統稱。通常是指由多種致病因素--如病毒、細菌、寄生蟲、化學毒物、藥物、酒精、自身免疫因素等使肝臟細胞受到破壞，肝臟的功能受到損害，引起身體一系列不適症狀，以及肝功能指標的異常。

由於引發肝炎的病因不同，雖然有類似的臨床表現，但是在病原學、血清學、損傷機制、臨床經過及預後、肝外損害、診斷及治療等方面往往有明顯的不同。

需要注意的是，通常我們生活中所說的肝炎，多數指的是由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒引起的病毒性肝炎。

基本介紹

• 英文名稱：Hepatitis
• 就診科室：傳染科，肝炎科，消化科
• 常見病因：由病毒、細菌、寄生蟲、藥物、酒精等因素引起
• 常見症狀：食慾減退、腹脹、厭油膩食物、噁心嘔吐、易疲倦
• 傳染性：有
• 傳播途徑：病毒性肝炎有傳染性，可通過日常生活接觸傳播、血源性傳播、母嬰傳播及醫源性傳播及性接觸等途徑傳播

分類

1.根據病因

可以分為病毒性、細菌性（如阿米巴）藥物性、酒精性、中毒性、自身免疫性、非酒精性脂肪性等。

2.根據病程長短

可以分為急性肝炎、慢性肝炎等。

3.根據有無出現黃疸

急性肝炎可分為急性黃疸型肝炎和急性無黃疸型肝炎。

4.根據病情輕重程度

慢性肝炎可以分為輕度、中度、重度等。

臨床表現

1.症狀

不同病因的肝炎臨床表現各異，常見症狀包括：食慾減退、腹脹、厭油膩食物、

噁心、嘔吐、易疲倦。

2.體徵

部分患者鞏膜或皮膚黃染，發熱，肝區隱痛、肝大、觸痛，部分患者出現蜘蛛痣和肝掌，重型肝炎可見腹水、少尿、出血傾向和意識障礙、昏迷等。

檢查

1.實驗室檢查

（1）肝功能檢查。

（2）血清學檢查（檢測病毒特異性標誌物，有助於病毒性肝炎分型）。

（3）其他相關檢查（血常規、腎功能、蛋白、脂肪及糖代謝、血清免疫學檢查等）。

2.影像學檢查

包括腹部超聲、CT、磁共振檢查等

3.肝穿刺病理檢查

對各型肝炎的診斷有很大價值，通過肝組織電鏡、免疫組化檢測以及以KnodellHAI計分系統觀察，對肝炎的病原、病因、炎症活動度以及纖維化程度等均可得到正確數據，有利於臨床診斷和鑑別診斷。

診斷

根據病史、臨床表現及檢查結果。

治療

根據病因、病程以及肝炎的輕重程度，採取不同的治療原則及措施。